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e-ISNN 2588 – 0578 Vol. X, Edición Especial, abril, 2025 DOI: 10.33936/cognosis.
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Cálculo neuro-óptico del lente intraocular como
innovación en Educación Médica Superior
Neuro-optical intraocular lens calculation as an innovation in
Higher Medical Education
Cálculo neuro-óptico da lente intraocular como inovação no
Ensino Médico Superior
AUTORES:
Yasmari Moreno Carbonell
Licenciada en Tecnología de la Salud, Especialidad Optometría y Óptica. Hospital
Docente Pediátrico Dr. Antonio María Beguez César. Santiago de Cuba, Cuba.
Maestrante en el Programa de Investigación Educativa de la Universidad de
Oriente. Santiago de Cuba, Cuba
canyaman.0374@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-9184-2620
Jorge Mesa Vázquez
Doctor en Ciencias Pedagógicas. Profesor Titular e Investigador de la Universidad
de Oriente. Santiago de Cuba, Cuba.
jorge.mesa@uo.edu.cu
https://orcid.org/0000-0001-7457-5323
Mayelin Heredia Vega
Doctora en Ciencias. Profesor Titular e Investigador de la Universidad de Oriente.
Santiago de Cuba, Cuba.
mherediav@uo.edu.cu
https://orcid.org/0000-0002-1471-1861
Fecha de recepción: 2025-01-28
Fecha de aceptación: 2025-03-20
Fecha de publicación: 2025-04-24
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RESUMEN
La cirugía de cataratas constituye uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes
en los sistemas de salud contemporáneos y representa un desafío permanente para la
formación y actualización de los profesionales de la salud visual. El éxito de esta
intervención depende, en gran medida, del cálculo preciso del lente intraocular (LIO),
tradicionalmente sustentado en parámetros biométricos y fórmulas |está condicionada
también por procesos neuro perceptuales, de adaptación cortical y de integración
binocular que suelen estar subrepresentados en la formación médica convencional. El
presente artículo propone un enfoque neuro-óptico para el cálculo del LIO, integrando
biometría ocular, neurociencia visual y educación médica, como una innovación
relevante para la Educación Superior y la Educación para la Salud. Desde una
metodología de revisión analítica y reflexión teórico-práctica, se examinan las
implicaciones de este enfoque en la optimización de la visión funcional, la satisfacción
del paciente y la calidad de la práctica clínica. Asimismo, se discute su potencial
incorporación como contenido formativo transversal en programas de pregrado, posgrado
y educación médica continua en oftalmología y optometría. Se concluye que la
articulación entre ciencia biomédica, neurociencia y pedagogía favorece una atención
más personalizada, ética y centrada en la calidad de vida del paciente.
Palabras clave: educación para la salud; cirugía de cataratas; neurociencia visual;
formación profesional.
ABSTRACT
Cataract surgery is one of the most frequently performed surgical procedures in
contemporary healthcare systems and represents an ongoing challenge for the training
and continuous updating of visual health professionals. The success of this intervention
largely depends on accurate intraocular lens (IOL) calculation, traditionally based on
biometric parameters and standardized optical formulas. However, postoperative visual
experience is also conditioned by neuroperceptual processes, cortical adaptation, and
binocular integration, which are often underrepresented in conventional medical
training. This article proposes a neuro-optical approach to IOL calculation, integrating
ocular biometry, visual neuroscience, and medical education as a relevant innovation for
Higher Education and Health Education. Using an analytical review and theoretical-
practical reflection methodology, the implications of this approach for optimizing
functional vision, patient satisfaction, and quality of clinical practice are examined. Its
potential incorporation as a transversal training component in undergraduate,
postgraduate, and continuing medical education programs in ophthalmology and
optometry is also discussed. It is concluded that articulating biomedical science,
neuroscience, and pedagogy promotes more personalized, ethical, and quality-of-life-
centered patient care.
Keywords: health education; cataract surgery; intraocular lens; visual neuroscience;
professional training.
RESUMO
A cirurgia de catarata é um dos procedimentos cirúrgicos mais frequentes nos sistemas
de saúde contemporâneos e representa um desafio constante para a formação e
educação continuada de profissionais da saúde ocular. O sucesso dessa intervenção
depende, em grande parte, do cálculo preciso da lente intraocular (LIO), tradicionalmente
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baseado em parâmetros biométricos e fórmulas ópticas padronizadas. No entanto, a
experiência visual pós-operatória também é condicionada por processos neuro
perceptivos, adaptação cortical e integração binocular, que muitas vezes são sub-
representações na formação médica convencional. Este artigo propõe uma abordagem
neuro-óptica para o cálculo da LIO, integrando biometria ocular, neurociência visual e
educação médica, como uma inovação relevante para o Ensino Superior e a Educação em
Saúde. Utilizando uma metodologia de revisão analítica e reflexão teórico-prática, as
implicações dessa abordagem são examinadas para a otimização da visão funcional, a
satisfação do paciente e a qualidade da prática clínica. Além disso, discute-se seu
potencial incorporação como conteúdo de treinamento transversal em programas de
graduação, pós-graduação e educação médica continuada em oftalmologia e optometria.
Conclui-se que a integração da ciência biomédica, da neurociência e da pedagogia
promove um cuidado mais personalizado e ético, focado na qualidade de vida do
paciente.
Palavras-chave: educação em saúde; cirurgia de catarata; lente intraocular; neurociência
visual; formação profissional.
Fecha de recepción: 2025-01-28
Fecha de aceptación: 2025-03-20
Fecha de publicación: 2025-04-24
1. INTRODUCCIÓN
Desde la perspectiva de la Educación para la Salud y la Educación Superior, la
cirugía de cataratas no puede entenderse únicamente como un procedimiento
técnico-quirúrgico, sino como el resultado de un proceso formativo complejo que
articula conocimientos científicos, competencias clínicas, habilidades
perceptuales y toma de decisiones éticas. En este sentido, la formación del
oftalmólogo y del profesional de la salud visual exige enfoques pedagógicos
innovadores que integren los avances de la neurociencia con la práctica clínica,
favoreciendo una atención centrada en la funcionalidad visual, la satisfacción del
paciente y la mejora sostenida de la calidad de vida.
La neurociencia constituye el campo científico dedicado al estudio del sistema
nervioso, particularmente del cerebro, y de su influencia en el comportamiento
humano y las funciones cognitivas. A través de disciplinas como la neurobiología,
la psicología y la neuropsicología, la neurociencia ha permitido comprender con
mayor profundidad los procesos de aprendizaje, memoria, atención y emoción,
aportando bases sólidas para la transformación de los modelos educativos
contemporáneos. En las últimas décadas, la relación entre neurociencia y
educación ha cobrado especial relevancia, al ofrecer evidencias que permiten
diseñar metodologías de enseñanza más eficaces, contextualizadas y adaptadas a
las características individuales de los estudiantes.
En América Latina, el interés por la neurociencia aplicada a la educación ha
crecido de manera sostenida, impulsado por la necesidad de mejorar los procesos
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de enseñanza-aprendizaje en sistemas educativos marcados por desigualdades
estructurales. No obstante, la incorporación de este enfoque enfrenta tensiones
significativas entre la evidencia científica disponible y las realidades
socioeducativas de la región. Cuando la neurociencia se articula con enfoques
pedagógicos críticos y con las condiciones socioculturales específicas, puede
convertirse en un eje de innovación educativa; sin embargo, su aplicación aislada
o tecnocrática corre el riesgo de simplificar los procesos educativos y reproducir
inequidades existentes. En consecuencia, los fundamentos de la neuroeducación
se sostienen en la integración equilibrada entre ciencia, pedagogía y contexto
social, orientando el análisis hacia los aportes concretos de la neurociencia en la
comprensión del aprendizaje y los desafíos asociados a su implementación en
contextos educativos diversos.
El desarrollo histórico de la oftalmología en Cuba ha estado marcado por un
proceso sostenido de institucionalización, formación profesional y compromiso
social con la salud visual de la población. Este recorrido ha permitido consolidar
una tradición científica y asistencial que ha priorizado la atención integral, la
prevención de la ceguera evitable y la capacitación permanente de los
profesionales de la salud visual. El fortalecimiento de la formación médica y la
incorporación progresiva de avances tecnológicos y metodológicos en oftalmología
constituyen elementos distintivos de este proceso, que sirven de base para
comprender la pertinencia de propuestas formativas innovadoras en el contexto
cubano actual (Santiesteban, 2015).
En el ámbito sanitario, la salud en Cuba representa un fenómeno de elevada
relevancia y complejidad, atravesado por dimensiones históricas, sociales,
económicas y políticas. El sistema de salud cubano se caracteriza por un enfoque
basado en la atención primaria y la prevención continua de las enfermedades,
sustentando un modelo de atención integral orientado no solo al tratamiento,
sino también a la promoción del bienestar general de la población. Este enfoque
se refleja en la formación de médicos y profesionales de la salud altamente
capacitados, así como en la implementación de programas que responden a
necesidades específicas de salud pública.
Desde la perspectiva de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, el sistema
de salud cubano evidencia avances significativos y desafíos persistentes,
particularmente en lo referido a garantizar el acceso universal, reducir
desigualdades y fortalecer la prevención. Las crecientes demandas sociales
imponen nuevas transformaciones y procesos de adaptación que exigen sistemas
de salud equitativos, resilientes y capaces de responder a necesidades
cambiantes, lo que implica elevar de manera constante la calidad y superación
profesional de los especialistas.
En este contexto, la discapacidad visual constituye un problema de salud pública
de alcance global. De acuerdo con informes de la Organización Mundial de la
Salud, aproximadamente 1 000 millones de personas presentan algún grado de
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deterioro visual o ceguera, siendo las cataratas la principal causa, con alrededor
de 94 millones de casos. Esta carga no se distribuye de manera uniforme en
América Latina y el Caribe, donde se estima que por cada millón de habitantes
existen alrededor de 5 000 personas ciegas y 20 000 con discapacidad visual, de
las cuales al menos dos tercios corresponden a causas tratables como la catarata.
La discapacidad visual impacta de manera directa la calidad de vida, el
aprendizaje y la productividad laboral, constituyéndose en un factor que
profundiza las desigualdades sociales y económicas. Diversos estudios publicados
en la Revista Cubana de Oftalmología señalan que las limitaciones en el acceso a
la atención sanitaria, junto con diferencias en hábitos de vida y condiciones
socioeconómicas, influyen de forma significativa en la prevalencia y las
consecuencias de las afecciones visuales. En este sentido, la lucha contra la
discapacidad visual se reconoce como un componente esencial en las estrategias
globales para la reducción de la pobreza.
La catarata, definida como la opacidad del cristalino del ojo, constituye la primera
causa de ceguera curable a nivel mundial y en Cuba. Aunque frecuentemente
asociada al envejecimiento, puede presentarse en diferentes etapas de la vida. Se
estima que más de 36 millones de personas son ciegas en el mundo, y más de 12
millones de estos casos se atribuyen a cataratas, con proyecciones de incremento
en los próximos años. En respuesta a esta problemática, Cuba ha experimentado
un aumento progresivo y significativo en la cirugía de cataratas, superando la
tasa ideal propuesta por la OMS de 3 000 cirugías por millón de habitantes
anuales.
La neurociencia aplicada a la oftalmología se concreta principalmente a través de
la neuro-oftalmología, subespecialidad situada en la intersección entre la
neurología y la oftalmología, que estudia cómo el cerebro y los ojos interactúan
para producir la visión. Desde esta perspectiva, el ojo actúa como órgano receptor
de la luz, mientras que el cerebro se encarga de interpretar, integrar y dotar de
significado a la información visual. Este enfoque resulta especialmente relevante
en el cálculo del lente intraocular (LIO), donde la precisión biométrica debe
complementarse con la comprensión del procesamiento visual cortical, la
adaptación neuronal y las preferencias perceptuales del paciente.
Entre las aplicaciones prácticas de este enfoque destacan la integración de la
biometría ocular con perfiles neuro perceptuales para personalizar la cirugía de
cataratas, la rehabilitación visual basada en principios de neuro plasticidad y la
formación médica de oftalmólogos en neurociencia aplicada para la interpretación
de síntomas visuales complejos. En este marco, el objetivo del presente estudio es
proponer un marco neuro-óptico para el cálculo del lente intraocular en cirugía
de cataratas, incorporando variables de procesamiento visual cortical, adaptación
neuronal y preferencias perceptuales, como complemento a la biometría y las
fórmulas ópticas estándar.
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La pertinencia del estudio se fundamenta en el encargo social asignado a los
especialistas en oftalmología de elevar la calidad y cultura profesional en el
cálculo del LIO, incorporando herramientas tecnológicas actualizadas y enfoques
formativos innovadores que garanticen resultados óptimos y eficaces. Para ello, se
realizó una revisión de la literatura científica reciente, considerando artículos
originales, revisiones sistemáticas y conferencias publicadas entre 2015 y 2025
en inglés y español, y se analizaron comparativamente enfoques de cálculo
estándar y neuro-óptico, atendiendo a variables clínicas, funcionales y
perceptuales.
2. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Y FORMACIÓN EN OFTALMOLOGÍA
La Educación para la Salud, entendida como un proceso permanente y
socialmente situado, ha sido históricamente concebida como una responsabilidad
colectiva. En este sentido, las ideas pedagógicas de Enrique José Varona (1842–
1933) conservan plena vigencia al afirmar que “en la sociedad todo educa y todos
educamos”, subrayando el carácter transversal y formativo de toda práctica
social. De manera complementaria, José Martí (1853–1895) reconocía la
educación como un acto profundamente humano y transformador al expresar que
“educar es crear, es amar y enseñar a amar (…) es preparar al hombre para la
vida”. Estas concepciones fundacionales permiten comprender la formación en
salud no solo como transmisión de conocimientos técnicos, sino como un proceso
integral orientado al desarrollo ético, científico y social del profesional.
Desde esta perspectiva, la formación del oftalmólogo y del profesional de la salud
visual se inscribe en un marco educativo que articula ciencia, humanismo y
compromiso social. La Educación para la Salud contemporánea promueve
modelos de atención preventiva, personalizada y basada en la evidencia, en los
que la toma de decisiones clínicas se sustenta tanto en el dominio técnico como
en la comprensión de las necesidades, expectativas y experiencias del paciente.
En este contexto, la integración de la neurociencia en la formación de los
profesionales de la salud visual se presenta como una vía pertinente para
enriquecer los procesos de enseñanza-aprendizaje y fortalecer la calidad de la
atención oftalmológica.
La neurociencia aporta fundamentos esenciales para comprender cómo el sistema
visual no se limita al funcionamiento óptico del ojo, sino que involucra complejos
procesos de procesamiento cerebral, neuro plasticidad y adaptación perceptual.
La incorporación de estos conocimientos en la educación médica superior permite
establecer puentes entre la teoría biométrica y la experiencia visual subjetiva del
paciente. Desde esta lógica, el cálculo neuro-óptico del lente intraocular (LIO) se
configura como una herramienta pedagógica relevante, al favorecer un
aprendizaje significativo que integra mediciones objetivas con la comprensión del
procesamiento visual cortical y las preferencias funcionales individuales.
La cirugía de cataratas constituye uno de los procedimientos quirúrgicos más
frecuentes y exitosos en oftalmología; sin embargo, su éxito depende de manera
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crítica del cálculo preciso del LIO. A diferencia de la corrección óptica mediante
gafas, el lente intraocular se implanta una sola vez, sustituyendo de forma
permanente al cristalino natural, lo que exige un alto nivel de exactitud en la
determinación de su potencia. Un cálculo inadecuado puede comprometer la
visión postoperatoria, generar insatisfacción en el paciente y requerir
intervenciones adicionales, tratándose de un error en gran medida prevenible
mediante una formación rigurosa y actualizada.
En este sentido, la inclusión sistemática de contenidos de neurociencia visual
aplicada en los planes de estudio de la educación médica superior contribuiría al
fortalecimiento de competencias transversales clave, tales como la toma de
decisiones clínicas fundamentadas, el razonamiento crítico, la comunicación
efectiva con el paciente y la adecuada gestión de expectativas postoperatorias.
Asimismo, este enfoque favorece una visión interdisciplinaria coherente con los
modelos educativos actuales, en los que la salud es concebida como un fenómeno
biopsicosocial y educativo, y no exclusivamente biomédico.
La articulación entre Educación para la Salud, neurociencia y oftalmología
permite, por tanto, avanzar hacia una formación profesional más integral,
humanista y contextualizada. Desde esta perspectiva, el cálculo neuro-óptico del
LIO no solo representa un avance técnico-clínico, sino también una oportunidad
formativa que responde a los desafíos contemporáneos de la educación médica
superior y a las demandas sociales de una atención en salud visual de mayor
calidad y pertinencia.
3. EL CÁLCULO DEL LENTE INTRAOCULAR COMO CONTENIDO ESTRATÉGICO
EN LA EDUCACIÓN MÉDICA SUPERIOR
La formación optométrica y oftalmológica en cirugía ocular ha destacado
históricamente la importancia de una actuación profesional rigurosa, basada en
el dominio de los principios ópticos, biométricos y clínicos que intervienen en la
toma de decisiones terapéuticas. En este sentido, los enfoques formativos
orientados a la actuación optométrica en cirugía ocular subrayan la necesidad de
integrar conocimientos técnicos con competencias clínicas y comunicativas,
favoreciendo una comprensión más amplia del impacto funcional de las
intervenciones visuales. Esta perspectiva resulta especialmente relevante en el
cálculo del lente intraocular, donde la precisión técnica debe articularse con la
evaluación integral del paciente y sus demandas visuales (Polo & Ares, 2016).
El cálculo del lente intraocular (LIO) constituye un contenido nuclear en la
formación de pregrado, posgrado y educación médica continua en oftalmología y
optometría. No obstante, los programas formativos suelen enfatizar
predominantemente el dominio de fórmulas biométricas y parámetros ópticos,
relegando el análisis de los procesos neuro perceptuales que condicionan la
experiencia visual postoperatoria. Esta aproximación parcial limita la
comprensión integral del acto quirúrgico y reduce las posibilidades de optimizar
la visión funcional desde una perspectiva centrada en el paciente.
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La incorporación de un enfoque neuro-óptico en la enseñanza universitaria
permite ampliar la comprensión del cálculo del LIO, promoviendo profesionales
con mayor capacidad crítica, reflexiva y adaptativa frente a la diversidad de
respuestas visuales de los pacientes. Desde esta perspectiva, el cálculo del LIO
deja de concebirse exclusivamente como un ejercicio matemático para convertirse
en un proceso de toma de decisiones clínicas complejas, en el que convergen
variables biométricas, neurofisiológicas y perceptuales.
Las fórmulas de cálculo del LIO han evolucionado progresivamente, desde las de
primera hasta las de cuarta generación, sustentadas en mediciones biométricas
cada vez más precisas y en modelos avanzados de estimación de la posición
efectiva del lente y la queratometría. Estos avances han permitido reducir de
manera significativa los errores refractivos postoperatorios. Sin embargo, el
desempeño visual funcional posterior a la cirugía no depende únicamente de la
exactitud óptica, sino también de la neurofisiología de la visión, que involucra la
sensibilidad al contraste, la adaptación a aberraciones ópticas, la integración
binocular y las expectativas perceptuales del paciente.
4. MARCO NEURO-ÓPTICO PARA EL CÁLCULO DEL LIO
La evolución histórica del cálculo y la implantación del lente intraocular ha
estado estrechamente vinculada al desarrollo de la oftalmología moderna y al
perfeccionamiento progresivo de los procedimientos quirúrgicos en cirugía de
cataratas. Desde las primeras experiencias de implantación hasta la
consolidación de técnicas y fórmulas de cálculo más precisas, diversos autores
han documentado los avances conceptuales y técnicos que han permitido mejorar
los resultados visuales y reducir complicaciones postoperatorias. En este proceso,
el estudio de la implantación de lentes intraoculares y de los principios generales
que sustentan su cálculo ha sido fundamental para comprender la necesidad de
una formación rigurosa y sistemática de los profesionales de la salud visual,
sentando las bases para la incorporación de enfoques más integradores y
actualizados en la práctica clínica y educativa (Balbona & Balbona, 2003;
Segovia, 2016).
Entre los fundamentos ópticos y neurocientíficos relevantes para el cálculo del
lente intraocular se encuentran variables clásicas como la longitud axial, la
queratometría, la profundidad de la cámara anterior y la estimación de la
posición efectiva del lente. Las fórmulas modernas integran estas variables con
mayor robustez, apoyadas en biometría de alta resolución; no obstante, estos
parámetros deben complementarse con principios neurocientíficos que expliquen
cómo el sistema visual procesa y adapta la información óptica implantada.
La precisión en la biometría ocular constituye un factor determinante en el
cálculo adecuado del lente intraocular y en la obtención de resultados visuales
satisfactorios tras la cirugía de cataratas. Estudios desarrollados en el contexto
cubano han analizado la efectividad de distintas técnicas biométricas, destacando
la relevancia de procedimientos que minimicen errores de medición y mejoren la
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exactitud del poder dióptrico calculado. Estos aportes refuerzan la necesidad de
una formación sólida en biometría ocular y de la incorporación de criterios
técnicos rigurosos como parte de los procesos formativos y clínicos vinculados al
cálculo del LIO (Vidal del Castillo, s. f.).
Desde la neurociencia visual, la codificación y sensibilidad al contraste
desempeñan un papel central en la calidad percibida de la imagen. Esta no
depende exclusivamente de la función de transferencia de modulación (MTF)
óptica, sino de la manera en que el sistema visual pondera las frecuencias
espaciales y el contraste bajo distintas condiciones de iluminación (fotópicas y
mesópicas). En este sentido, pacientes con alta sensibilidad al contraste pueden
beneficiarse de objetivos refractivos que minimicen las aberraciones inducidas
por determinados diseños de LIO.
Otro principio relevante es el de la predicción y adaptación cortical (predictive
coding), mediante el cual el cerebro ajusta sus expectativas visuales y se adapta
progresivamente al nuevo punto de enfoque y a las aberraciones introducidas por
el lente intraocular. Por ejemplo, un objetivo ligeramente miópico en pacientes
con alta demanda de visión próxima puede reducir la carga atencional asociada
al proceso de adaptación, favoreciendo una experiencia visual más confortable y
funcional.
La tolerancia a la anisometropía y la capacidad de integración binocular varían
considerablemente entre individuos. Estrategias como la mini-monovisión pueden
resultar exitosas en pacientes con buen control atencional y baja susceptibilidad
a la diplopía cortical; sin embargo, pueden generar insatisfacción visual en
aquellos con baja tolerancia al desequilibrio interocular, lo que refuerza la
necesidad de una evaluación neuro perceptual individualizada.
Perfil óptico y biométrico. El marco neuro-óptico propuesto parte de una biometría
ocular de alta precisión, que incluya la medición de longitud axial, queratometría
media y astigmatismo, profundidad de la cámara anterior y distancia blanco a
blanco, calculadas mediante fórmulas de última generación. Asimismo, se
enfatiza el control de errores comunes mediante la estandarización del
queratómetro, la evaluación de la película lagrimal y la verificación cruzada del
eje astigmático, con el fin de evitar fallos frecuentes en el cálculo del LIO.
Evaluación neuro perceptual preoperatoria. Se incorporan pruebas neuro
perceptuales breves y fiables orientadas a evaluar la sensibilidad al contraste y la
tolerancia al desenfoque mediante curvas subjetivas. Pacientes con baja
tolerancia al desenfoque podrían beneficiarse de objetivos emetrópicos o de lentes
de profundidad de foco extendida (EDoF) con baja inducción de halos. A ello se
suma la valoración de las preferencias funcionales, considerando la demanda
visual predominante del paciente —lectura prolongada, conducción nocturna o
trabajo con pantallas— y ajustando el objetivo refractivo a la tarea dominante
cuando la integración binocular lo permita. Complementariamente, un
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cuestionario breve sobre tolerancia a fenómenos fotópicos y estrategias
atencionales aporta información relevante para la toma de decisiones clínicas.
Selección del diseño y objetivo del LIO. La selección del diseño del lente
intraocular debe realizarse de manera personalizada. Los lentes monofocales
emetrópicos resultan preferibles cuando la conducción nocturna y la percepción
fina del contraste son prioritarias. La mini-monovisión puede considerarse
cuando las pruebas sugieren buena integración binocular, mientras que los
lentes EDoF o multifocales constituyen una alternativa válida cuando se prioriza
el rango de visión y el perfil neuro perceptual del paciente tolera adecuadamente
halos y deslumbramientos.
Educación y entrenamiento perceptual. Desde una perspectiva formativa, la
educación y el entrenamiento perceptual son componentes esenciales del enfoque
neuro-óptico. La psicoeducación preoperatoria permite establecer expectativas
realistas respecto a halos, contraste y periodos de adaptación, mientras que el
entrenamiento postoperatorio mediante ejercicios de contraste y fijación puede
acelerar los procesos de plasticidad perceptual. Una agenda de seguimiento
orientada no solo a la refracción, sino también a la adaptación visual, refuerza la
calidad de la atención y la satisfacción del paciente.
Implicaciones para la práctica clínica y la educación médica. En el ámbito clínico,
se propone formalizar módulos preoperatorios de evaluación neuro perceptual y
planes de adaptación postoperatoria como parte del estándar de atención, sin
abandonar la precisión biométrica que sustenta el cálculo del LIO. Dado que el
margen de error en la implantación de un lente intraocular es significativamente
menor que en la corrección mediante gafas, la toma de decisiones debe ser
especialmente cuidadosa y personalizada.
En el ámbito formativo, se recomienda incluir en los manuales y programas de
oftalmología una sección específica de neuroeducación visual, que aborde cómo la
atención, la sensibilidad al contraste y la adaptación cortical influyen en la
satisfacción visual postoperatoria. Esta integración contribuye a la formación de
profesionales más competentes, reflexivos y comprometidos con una atención
centrada en la funcionalidad visual y la calidad de vida del paciente.
5. IMPLICACIONES PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR Y LA PRÁCTICA CLÍNICA
La integración de la neurociencia visual en los planes de estudio de la educación
médica superior representa una oportunidad estratégica para fortalecer modelos
formativos centrados en el desarrollo de competencias profesionales integrales,
más allá de la adquisición fragmentada de conocimientos técnicos. Desde una
perspectiva pedagógica, este enfoque favorece el desarrollo de habilidades
transversales tales como la toma de decisiones fundamentadas, el razonamiento
clínico avanzado, la comunicación efectiva con el paciente y la gestión ética de
expectativas, competencias ampliamente reconocidas en los marcos
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contemporáneos de formación universitaria en ciencias de la salud (Sud et al.,
2022; Filipe et al., 2025).
En el ámbito de la Educación Superior, el cálculo del lente intraocular (LIO),
abordado desde un enfoque neuro-óptico, se configura como un contenido
formativo integrador, idóneo para articular saberes provenientes de la óptica, la
neurociencia, la pedagogía y la educación para la salud. Esta integración
contribuye a superar modelos de enseñanza centrados exclusivamente en la
memorización de fórmulas biométricas, promoviendo en su lugar procesos de
aprendizaje significativo, reflexivo y contextualizado. De este modo, el estudiante
no solo aprende a calcular un valor refractivo, sino a comprender las
implicaciones funcionales, perceptuales y humanas de sus decisiones
profesionales.
Desde el punto de vista curricular, la incorporación de la neurociencia visual
favorece una formación orientada a resultados funcionales y experienciales,
alineada con enfoques educativos que reconocen la centralidad del estudiante y
del futuro paciente en el proceso formativo. Estudios recientes destacan que la
satisfacción visual y los resultados percibidos por los pacientes dependen de
variables que trascienden la agudeza visual tradicional, lo que refuerza la
necesidad de que los programas universitarios incluyan estas dimensiones como
parte de los resultados de aprendizaje esperados (Hecht et al., 2023; Tañá-Rivero
et al., 2023).
Asimismo, este enfoque fortalece una visión interdisciplinaria de la formación en
salud, coherente con modelos educativos que conciben la salud como un
fenómeno biopsicosocial y educativo, influido por factores cognitivos,
emocionales, comunicacionales y contextuales. La neurociencia visual aporta
marcos conceptuales que permiten comprender cómo los procesos perceptuales,
la atención y la adaptación influyen en la experiencia de salud, lo cual resulta
especialmente pertinente para la Educación para la Salud y para la formación de
profesionales con sensibilidad social y humanista (Card, 2022).
En términos metodológicos, la integración de contenidos neurocientíficos en la
educación médica superior impulsa la adopción de estrategias didácticas activas,
tales como el aprendizaje basado en problemas, el análisis de casos, la
simulación y la reflexión guiada, que favorecen la construcción de conocimiento
situado y el desarrollo del pensamiento crítico. La evidencia reciente respalda el
valor de estas estrategias en la formación universitaria en salud, al demostrar
mejoras en la comprensión conceptual, la transferencia del aprendizaje y la
preparación para la práctica profesional (Dormegny et al., 2024; Zhang et al.,
2025).
Desde la perspectiva de la Educación para la Salud, este enfoque contribuye a
formar profesionales capaces de educar al paciente, comunicar de manera clara y
empática, y promover una participación activa en las decisiones relacionadas con
su salud visual. En este sentido, la integración de la neurociencia visual en la
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educación superior no solo impacta en la calidad técnica de la práctica clínica,
sino también en la responsabilidad social de la universidad, al favorecer una
atención en salud más equitativa, informada y centrada en la calidad de vida.
6. CONCLUSIONES
El cálculo neuro-óptico del lente intraocular se consolida como una innovación
conceptual, formativa y metodológica de alto valor para la oftalmología
contemporánea y, de manera particular, para la educación médica superior. Al
integrar de forma sistemática la biometría ocular, los aportes de la neurociencia
visual y los principios de la Educación para la Salud, este enfoque trasciende el
modelo tradicional centrado exclusivamente en la precisión refractiva,
orientándose hacia la optimización de la visión funcional, la experiencia
perceptual del paciente y su calidad de vida.
Desde la perspectiva clínica, el enfoque neuro-óptico permite comprender que el
éxito de la cirugía de cataratas no se define únicamente por parámetros ópticos
objetivos, sino también por procesos de adaptación cortical, sensibilidad al
contraste, integración binocular y expectativas perceptuales. Esta visión
ampliada favorece una toma de decisiones más cuidadosa, personalizada y
fundamentada, reduciendo la probabilidad de insatisfacción postoperatoria y
reforzando la centralidad del paciente en la práctica asistencial.
En el ámbito de la educación médica superior, la incorporación del cálculo neuro-
óptico del LIO como contenido estratégico contribuye de manera significativa al
desarrollo de competencias profesionales integrales. Entre ellas destacan el
razonamiento clínico avanzado, la toma de decisiones fundamentadas, la
comunicación efectiva con el paciente, la gestión ética de expectativas y la
capacidad de integrar saberes provenientes de distintas disciplinas. Este enfoque
favorece modelos de enseñanza-aprendizaje más reflexivos, contextualizados y
coherentes con los principios de la formación universitaria por competencias.
Asimismo, la integración de la neurociencia visual en los planes de estudio
fortalece una concepción interdisciplinaria y biopsicosocial de la salud, en la que
los aspectos cognitivos, perceptuales, emocionales y contextuales adquieren un
papel relevante. Desde esta perspectiva, la educación del futuro profesional de la
salud visual no se limita al dominio técnico, sino que incorpora una dimensión
humanista y educativa, coherente con el encargo social de la universidad y con
los principios de la Educación para la Salud.
El marco neuro-óptico propuesto ofrece, además, oportunidades para la
innovación curricular y didáctica, al facilitar la incorporación de estrategias
pedagógicas activas como el aprendizaje basado en problemas, el análisis de
casos, la simulación clínica y la reflexión guiada. Estas estrategias favorecen el
aprendizaje significativo y la transferencia del conocimiento a situaciones reales
de la práctica profesional, fortaleciendo la preparación de los estudiantes para
enfrentar contextos clínicos complejos y diversos.
Cálculo neuro-óptico del lente intraocular como innovación en Educación Médica Superior
Yasmari Moreno Carbonell, Jorge Mesa Vázquez, Mayelin Heredia Vega
CoGnosis
Revista de Educación
e-ISNN 2588 – 0578 Vol. X, Edición Especial, abril, 2025
193
Finalmente, se reconoce la necesidad de profundizar en futuras investigaciones
que evalúen de manera sistemática el impacto educativo y clínico del enfoque
neuro-óptico en distintos contextos universitarios y sanitarios. Estudios
longitudinales, comparativos y multicéntricos permitirán valorar su contribución
al desempeño profesional, la satisfacción del paciente y la calidad de los servicios
oftalmológicos. En este sentido, el cálculo neuro-óptico del lente intraocular se
proyecta no solo como una mejora técnica, sino como un aporte significativo a la
transformación de la formación en salud visual, en consonancia con los desafíos
contemporáneos de la Educación Superior y la Educación para la Salud.
7. DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERESES
Los autores declaran que no existen conflictos de intereses en relación con
este artículo. No han recibido financiamiento ni apoyo de ninguna
organización o entidad que pudiera influir en el contenido del trabajo
CONTRIBUCIÓN DE LOS AUTORES
Autor 1
Conceptualización, Curación de datos, Investigación, Metodología,
Redacción – borrador original –
Autor 2
Conceptualización, Curación de datos, Análisis formal, Supervisión,
Redacción – revisión y edición
Autor 3
Conceptualización, Curación de datos, Análisis formal, Supervisión,
Redacción – revisión y edición
8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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