https://revistas.utm.edu.ec/index.php/QhaliKay
Artículo original Septiembre-Diciembre 2021;5(3):38-45
https://doi.org/10.33936/qkrcs.v5i3.3122
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador
38
Competencias emocionales del enfermero profesional en la atención al paciente en el Hospital
General Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Manta
Emotional competencies of the profesional nurse in patient care at the General Hospital Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social Manta
Dennisse Lilibeth Vera Menéndez
1
Gema Valentina Zambrano Chávez
2
Jisson Oswaldo Vega Intriago
3
*
Resumen
Las competencias emocionales son esenciales para el profesional de enfermería, ya que ellas protegen de
enfermedades somáticas y psicológicas, tales como el síndrome de Burnout, el estrés y la ansiedad, además
de ayudar a los enfermeros a ajustarse a situaciones de cambio, resolver conflictos, trabajar en equipo y
automotivarse en pro de su desarrollo personal y el logro de un mayor desempeño. Con el objetivo de conocer
las competencias emocionales que posee el enfermero profesional del Hospital General Instituto Ecuatoriano
de Seguridad Social Manta se realizó este estudio. Para ello se contó con 61 profesionales enfermeros de
dicho hospital y se emplearon los métodos: histórico lógico, inductivo-deductivo, empírico, matemáticos y
estadísticos. Los resultados revelaron que las competencias emocionales tienen un nivel de desarrollo muy
bajo en los profesionales estudiados, siendo las competencias del área interpersonal las menos favorecidas,
lo cual apunta a la necesidad de fomentar estas competencias en el profesional enfermero.
Palabras clave: Competencias emocionales; profesionales enfermeros.
Abstract
Emotional competencies are essential for the nursing professional, since they protect against somatic and
psychological illnesses, such as Burnout syndrome, stress and anxiety, in addition to helping nurses to adjust
to situations of change, resolve conflicts, working as a team and self-motivated in favor of their personal
development and the achievement of higher performance. With the objective of knowing the emotional
competencies that the professional nurse of the General Hospital Ecuadorian Institute of Social Security has,
this study was carried out. For this, 61 nursing professionals from said hospital were used and the following
methods were used: logical historical, inductive-deductive, empirical, mathematical and statistical. The results
revealed that emotional competencies have a very low level of development in the professionals studied, with
interpersonal competencies being the least favored, which points to the need to promote these competencies
in the nursing professional.
Keywords: Emotional competencies; nursing professionals.
*Dirección para correspondencia: jisson.vega@utm.edu.ec
Artículo recibido el 17-02-2021 Artículo aceptado el 6-05-2021 Artículo publicado el 15-09-2021
Fundada 2016 Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Técnica de Manabí, Ecuador.
1
Ministerio de Salud Pública, Investigador externo, Salud, Portoviejo, Manabí, Ecuador, dennissevm.96@gmail.com, https://orcid.org/0000-0001-7533-0539
2
Ministerio de Salud Pública, Investigador externo, Salud, Portoviejo, Manabí, Ecuador
vale-zam13@outlook.com,
, https://orcid.org/0000-0003-1043-6820
3
Universidad Técnica de Manabí, Facultad de Ciencias Humanísticas y Sociales, Ciencias Sociales y del Comportamiento, Portoviejo, Manabí, Ecuador,
https://orcid.org/0000-0001-5727-8837
QhaliKay. Revista de Ciencias de la Salud. Publicación arbitrada cuatrimestral. ISSN 2588-0608 / Septiembre-Diciembre 2021;5(3):38-45
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador 39
Introducción
Los profesionales de la salud se ven sometidos a situaciones complejas de alta tensión que
producen, entre otras reacciones emocionales, altos niveles de ansiedad, estrés, angustia, depresión y
síndrome de Burnout (SB), entre otras. Los estresores generan serias afectaciones físicas, psicológicas
e institucionales, con consecuencias en la calidad de la vida laboral y en la salud del trabajador
1
. Por
lo que un inadecuado manejo emocional puede socavar su desempeño profesional. El manejo
inadecuado de las emociones, principalmente la negativa, provoca una mayor vulnerabilidad al estrés
y SB. En los enfermeros existe una correlación positiva muy significativa entre estas variables,
asociada a la expresión de sentimientos y emociones
2
.
Igualmente, estudios con personal de Enfermería que labora en servicios oncológicos, han estimado
la prevalencia de SB en este grupo y han aportado información suficiente con respecto a la
interrelación entre algunas variables del entorno socio-laboral de la institución y las variables de
carácter personal, entre las que se encuentran las emociones
3
. Augusto et al.
4
evaluaron la relación
entre SB e inteligencia emocional (IE) y su impacto en salud mental, bienestar y satisfacción laboral
en profesionales de Enfermería. Los resultados indicaron que la IE influyó de manera directa sobre
las dimensiones del SB, y que tener un bajo SB influye en un mayor bienestar y satisfacción con el
trabajo. El estudio de Cummings et al.
5
realizado con una muestra de más de seis mil profesionales
de Enfermería, destacó que, las enfermeras que adoptaban un estilo de liderazgo basado en
competencias propias de la IE informaban menor cansancio emocional y menos síntomas
psicosomáticos, mayor salud emocional, más satisfacción con su trabajo, y mayor conocimiento de
las necesidades de sus pacientes, que las enfermeras que no basaban su estilo de liderazgo en dichas
competencias.
Las competencias emocionales no solo protegen al profesional de la salud de factores estresores y
el SB, sino que también ayuda al estado de salud de los pacientes. Al respecto, Licea
6
adviertió sobre
los casos en que el descuido de la realidad emocional de las enfermedades aumenta la vulnerabilidad
de los pacientes ante las afecciones.
En un estudio realizado por Vega et al.
7
se comprobó que las competencias emocionales eran las
más demandadas por empleadores, profesionales y estudiantes de Medicina y Enfermería, en especial
aquellas que se relacionan con la autogestión emocional y la gestión de las relaciones con los otros,
marcando la significación que tiene para los profesionales de la salud el dominio de sí mismo y el
manejo de las relaciones interpersonales. Igualmente, en Véliz
8
, se puede apreciar el peso que tiene
las competencias emocionales específicamente la iniciativa, el control emocional, la empatía, la
capacidad de involucrase, el liderazgo y el trabajo en equipo para el profesional de enfermería. En los
resultados de las encuestas realizadas por el Departamento de Seguimiento al Graduado de la
Universidad Técnica de Manabí (UTM), a empleadores de diferentes instituciones que reciben a
graduados de las carreras de Enfermería y Medicina de dicha institución durante los últimos años, se
hace alusión a la importancia de estas competencias para el ejercicio de la profesión. Sin embargo, se
ha constatado que estas competencias no están altamente desarrolladas en los estudiantes de Medicina
y Enfermería de la UTM
9
y no se encontraron estudios donde se evalúen las competencias
emocionales desarrolladas en los profesionales de enfermería de Ecuador. De ahí la importancia,
novedad y actualidad de esta investigación, siendo el indicador Salud, y, por lo tanto, los profesionales
de enfermería, los primeros en atención dentro del plan estratégico del gobierno de Ecuador.
Esta investigación tuvo como objetivo analizar cuáles son las competencias emocionales que
poseen los profesionales de Enfermería. A partir del modelo de Daniel Goleman sobre competencias
emocionales, se evaluaron, en el profesional de Enfermería, las siguientes dimensiones y sus
competencias:
Área intrapersonal
Dimensión: conciencia de uno mismo, que incluye las competencias: autoconciencia emocional,
autovaloración adecuada y confianza en sí mismo.
Competencias emocionales del enfermero profesional en la atención al paciente en el Hospital General Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Manta
Vera, Zambrano, Vega
40 Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador
Dimensión: autogestión emocional que incluye las competencias: autocontrol emocional,
transparencia, adaptabilidad, optimismo, motivación de logro e iniciativa.
Área interpersonal
Dimensión: conciencia social que incluye las competencias: orientación al servicio, empatía y
conciencia de la organización.
Dimensión: gestión de las relaciones que incluye las competencias: liderazgo, influencia, gestión
de conflictos, catalizar cambios, trabajo en equipo, desarrollo de los demás, aprovechamiento de la
diversidad.
Metodología
Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo. Se emplearon los métodos histórico lógico,
inductivo-deductivo, empírico, matemáticos y estadísticos.
El universo de estudio se conformó por los 244 profesionales de Enfermería que laboraban en el
Hospital General IESS Manta, mientras que la muestra fue de 61 profesionales, que representaron el
25 % del total. El muestreo fue aleatorio simple para recolectar los datos de acuerdo a los siguientes
criterios de inclusión:
- Ser profesional de Enfermería del Hospital General IESS Manta.
- Tener más de 2 años de experiencia.
- Disposición a colaborar con la investigación.
El 77 % de los profesionales se correspondió al sexo femenino, con edades entre 25 y 54 años. El
15 % procedía de Portoviejo; 61 % de Manta; 16 % de Montecristi y 8 % de Jipijapa. El 28 % se
graduó en la UTM, el 67 % de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí y el 5 % de la Universidad
Estatal del Sur de Manabí. Más del 57 % de la muestra se graduó entre los años 2011 y 2017. La
muestra tuvo entre 2 y 32 años de experiencia y ejercicio laboral. Aproximadamente, el 40 % presentó
entre 2 y 5 años de experiencia en el ejercicio profesional y 57 % menos de 10 años. La mayor parte
(59 %) de la muestra ha permanecido en la institución de 1 a 5 años, y solo el 3 % ha trabajado más
de 20 años en el Hospital General IESS Manta.
Se aplicó a los profesionales de Enfermería del Hospital General IESS Manta el inventario de
competencias emocionales (ICEL) con el objetivo de conocer el estado actual de desarrollo de sus
competencias emocionales; esta es una técnica de papel y lápiz con 38 ítems. La medición utiliza una
escala tipo Likert de cinco opciones de respuesta 5 (siempre), 4 (casi siempre), 3 (a veces), 2 (casi
nunca), 1 (nunca). Se aplicó de manera individual o colectiva y no requiere límite de tiempo. Las
acciones preliminares de validación realizadas demuestran que el instrumento posee validez de
contenido, de constructo y de criterio, además presenta un Alfa de Cronbach de 0,939; lo que muestra
una alta confiabilidad y consistencia interna
10
. Para el análisis de los resultados se tomaron en cuenta
los intervalos de valores
9
que se muestran en la Tabla 1.
Tabla 1. Escala para determinar las competencias emocionales
Puntuación Calificación
1,00 - 3,63 Muy Bajo
3,64 - 3,90 Bajo
3,91- 4,11 Medio
4,12- 4,42 Alto
4,43- 5,00 Muy alto
Esta investigación se realizó de acuerdo con los principios éticos de autonomía, beneficencia, no
maleficencia y justicia expresados por la Declaración de Helsinki de 1964, conforme a las pautas
éticas internacionales para la investigación biomédica. Se mantuvo la confidencialidad de la
QhaliKay. Revista de Ciencias de la Salud. Publicación arbitrada cuatrimestral. ISSN 2588-0608 / Septiembre-Diciembre 2021;5(3):38-45
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador 41
información para salvaguardar la integridad e identificación de los enfermeros profesionales al
momento de la recolección de los datos.
Se utilizó un modelo de consentimiento individual en el cual solo firmaron las personas que
estuvieron de acuerdo en participar en la investigación y se les asignó un código al que solo los
investigadores tendrían acceso.
Resultados y discusión
La muestra estudiada tuvo un valor muy bajo de desarrollo de competencias emocionales. El valor
promedio para la IE fue de 3,45. Asimismo, como se muestra en la Tabla 2, cada una de las
dimensiones presentó valores bajos, siendo la más afectada la gestión de las relaciones, por lo que los
profesionales objeto de estudio mostraron debilidades en la capacidad de influir en los demás
logrando que estos contribuyan de forma efectiva a la consecución de los objetivos. La dimensión
más alta en el grupo de estudio fue la conciencia de uno mismo, con 3,74, aunque es un valor bajo de
acuerdo a la escala establecida.
Tabla 2. Valor promedio de las dimensiones y competencias emocionales
Dimensión Valor Competencia Valor
Conciencia de uno
mismo
3,74
Autovaloración adecuada 3,86
Autoconciencia emocional 3,90
Confianza en sí mismo 3,45
Autogestión
emocional
3,12
Motivación 4,09
Optimismo 3,49
Iniciativa 3,59
Autocontrol 3,67
Transparencia 3,68
Adaptabilidad 3,68
Conciencia social 3,25
Conciencia de la organización 3,18
Empatía 3,22
Orientación al servicio 3,37
Gestión de las
relaciones
2,71
Desarrollo de los demás 3,10
Liderazgo 3,15
Influencia 3,15
Aprovechamiento de la diversidad 3,42
Trabajo en equipo 3,76
Gestión de conflicto 2,77
Catalizador de cambio 3,08
Las cinco competencias más bajas fueron gestión de conflicto, catalizador de cambio, desarrollo
de los demás, liderazgo e influencia; mientras que, entre las más altas estuvieron la motivación,
adaptabilidad, trabajo en equipo, autovaloración adecuada y autoconciencia emocional.
Es de interés resaltar que, la única competencia que no tuvo un valor promedio bajo es la
automotivación, esta competencia es la más desarrollada en el profesional enfermero con un valor
medio, lo cual indica que los enfermeros tienen una alta orientación hacia la mejora de sus resultados
para satisfacer los criterios de excelencia.
La muestra presentó un pobre desarrollo de las competencias emocionales. De acuerdo a los
intervalos, la muestra obtuvo valores de “muy bajo” para la IE en general y para cada una de las
dimensiones, y de “bajo” para la conciencia de uno mismo. Como se observa, las competencias del
Competencias emocionales del enfermero profesional en la atención al paciente en el Hospital General Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Manta
Vera, Zambrano, Vega
42 Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador
área intrapersonal fueron las de mayor desarrollo, específicamente conciencia de uno mismo,
mientras que, las de menor desarrollo fueron las del área interpersonal. Estos resultados son similares
a lo reportado por Prede
11
quien evaluó las competencias emocionales en grupo de directivos y obtuvo
como la dimensión más elevada, la conciencia de uno mismo; también coincidieron con los de Peña
et al.
12
y Lactayo
13
.
Respecto a las competencias pertenecientes a la dimensión conciencia de uno mismo resulta de
interés que la autoconciencia emocional tuvo una puntuación media, a la vez que, la autovaloración
adecuada obtuvo puntuaciones bajas y confianza en uno mismo puntuación muy baja; lo cual sugiere
que aun cuando el profesional de enfermería identifica las causas de sus emociones y reconocen el
modo en que estas afectan su desempeño, ellos no manejan adecuadamente sus fortalezas y
debilidades, ni logran ser eficientes en tareas de mucha presión o de expresar su criterio cuando no
cuentan con el apoyo de todos. Estos resultados difieren de los Prede
11
, Peña et al.
12
y Peña
14
, donde
la confianza en uno mismo fue una de las competencias mejor evaluadas y la autoconciencia
emocional no resultó tan desarrollada.
En relación a la dimensión autogestión emocional resaltó la motivación como fortaleza en este
grupo. Se puede afirmar que los profesionales de enfermería persiguen la excelencia en su desempeño
como un motivo personal y que enfrentan las tareas difíciles como un reto, resultados similares a otras
investigaciones
11,12
. Sin embargo, se encontraron valores bajos en el resto de las competencias, y
optimismo e iniciativa como muy bajos, por lo que se puede afirmar que este grupo tiene pendiente
la prontitud en aprovechar las oportunidades obviando rutinas que constituyen un obstáculo y orientar
el comportamiento desde la expectativa del éxito, persistiendo ante los obstáculos.
En la dimensión conciencia social es de interés destacar que las competencias empatía (3,22) y
orientación al servicio (3,38) tuvieron un nivel muy bajo de desarrollo, siendo estas básicas para los
profesionales de los servicios asistenciales ya que reflejan la capacidad de ponerse en el lugar del otro
y facilitar el bienestar de los mismos reconociendo y satisfaciendo sus necesidades. Resultados
similares se expusieron por Peña et al.
12
en una muestra de enfermeros del Hospital Clínico
Quirúrgico Hermanos Ameijeiras.
Las competencias de la dimensión gestión de las relaciones fueron las más bajas en general, todas
presentaron un valor de muy bajo desarrollo en los enfermeros estudiados, excepto trabajo en equipo
que obtuvo una puntuación baja, lo cual resulta coherente ya que desde la formación se potencia esta
competencia. En esta dimensión se encontró la competencia más baja de todas que la gestión de
conflictos, lo cual implica que el profesional enfermero no ha desarrollado la capacidad de actuar
como mediador en conflictos entre otros colegas ni de negociar y buscar soluciones en situaciones
conflictivas. Estos resultados son semejantes a los de otras investigaciones donde la gestión de
conflictos ha sido de las competencias menos desarrolladas
14,15
.
De acuerdo al género, tanto para la IE en general como para cada una de las dimensiones, las
mujeres tuvieron un desarrollo ligeramente superior que los hombres, como se observa en la Tabla 3.
Tabla 3. Valores promedio de la inteligencia emocional y sus dimensiones de acuerdo al género
Género
IE
Conciencia de
uno mismo
Autogestión
emocional
Conciencia
social
Gestión de
las relaciones
Masculino
3,33 3,62 3,04 3,07 2,66
Femenino
3,49 3,78 3,15 3,32 2,74
Son muchas las investigaciones que han concluido que las mujeres son más competentes en
manejar y controlar sus propias emociones; por ejemplo, Pérez y Castejón
16
y Aradilla
17
demostraron
que las mujeres presentan una tendencia a prestar más atención a las emociones que los hombres. Esta
tendencia también se observó en estudios con profesionales de enfermería
18
. Sarrionandia y
Garaigordobil
19
concluyeron que las mujeres tienen un mayor índice de IE con respecto a los hombres,
estas se caracterizan por ser más emotivas, capaces de mostrar mayor expresividad y poseedoras de
QhaliKay. Revista de Ciencias de la Salud. Publicación arbitrada cuatrimestral. ISSN 2588-0608 / Septiembre-Diciembre 2021;5(3):38-45
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador 43
competencias que les permiten identificar mejor las emociones de los otros, dado a las diferencias en
la educación que reciben desde la infancia, lo cual explica que en las nuevas generaciones se
minimicen estas diferencias gracias a la influencia de la cultura y la educación.
Sin embargo, el estudio realizado por Cejudo y Latorre
20
encontró que los hombres obtuvieron
mayores puntajes en las habilidades de la IE. Es importante señalar que en ninguno de los estudios
mencionados se utiliza como medida de evaluación de la IE los instrumentos empleado para esta
investigación, por lo que a ello puede asociarse algunas diferencias en los resultados.
Estos hallazgos ponen de manifiesto la necesidad de seguir estudiando las diferencias de género y
si esta tendencia en prestar mayor atención a las emociones, que se presenta en las mujeres, está
debida a la influencia de otras variables. Asimismo, se debe enfatizar la necesidad de que futuras
investigaciones en el ámbito de enfermería tengan más homogéneos en cuanto al género ya que en
todos los estudios mencionados en enfermería la proporción de hombres era mucho menor, por tanto,
los resultados podrían aparecer sesgados.
De acuerdo a la edad en la Tabla 4 se pueden apreciar los resultados, los cuales muestra un ligero
aumento de las puntuaciones promedios con la edad.
Tabla 4. Valores promedio de la inteligencia emocional y sus dimensiones de acuerdo a la edad
Edad
IE
Conciencia de
uno mismo
Conciencia
social
Autogestión
emocional
Gestión de las
relaciones
25-29 3,46 3,69 3,26 3,14 2,74
30-34 3,23 3,73 2,89 3,04 2,41
35-39 3,49 3,73 3,29 3,05 2,77
40-44 3,43 3,76 3,24 3,18 2,62
45-49 3,52 3,61 3,47 3,06 2,94
50-54 4,42 4,83 4,58 3,79 3,50
En todos los grupos de edad se observaron puntuaciones bajas y muy bajas en cada una de las
dimensiones de IE y para el valor general de IE también, excepto en el grupo de profesionales de 50
a 54 años, este grupo integrado por solo dos sujetos mostró valores de muy alto en las dimensiones
autoconciencia emocional y autogestión emocional, sin embargo, al igual que el resto de la muestra
tuvo valores bajo en las dimensiones interpersonales que son la conciencia social y la gestión de las
relaciones. Estos resultados pueden estar asociados a que a medida que aumentan los años las
personas adquieren mayor conciencia de sus emociones, más control emocional y de manera general
se conocen mejor así mismo, es por ellos que puede justificarse que las mejores puntuaciones de la
muestra lo tuvieron los adultos mayores en las dos dimensiones del área intraemocional.
Garaigordobil
21
afirmó que entre más se avanza en el ciclo de desarrollo, mayor es la capacidad
para evaluar las emociones, lo cual está en consonancia con los resultados alcanzados en esta
investigación, donde el grupo de mayor edad, fue también el de mayor puntuación en las dimensiones
del área intrapersonal de la IE. Sin embargo, un estudio
22
desarrollado en Lima con 1 996 personas
mayores de 14 años, determinó que la IE tiende a incrementarse con la edad, aunque se produce una
ligera disminución a partir de los 55 años.
Por otro lado, en el estudio de Van Dusseldorp et al
23
con una muestra de 98 enfermeras no se
encontraron diferencias en relación a la edad ni a la experiencia en el ámbito de salud mental. Algunos
trabajos han estudiado las diferencias evolutivas en IE o las características de la misma en la vejez.
Navarro et al.
23
efectuaron una comparación entre jóvenes, en la respuesta a la escala de IE
autoinformada TMMS-24
24
y encontraron diferencias significativas a favor del grupo de mayores en
los factores “claridad emocional y regulación emocional”. Además, tuvieron mejores puntuaciones
en la IE autoinformada en el grupo de mayores que en el grupo de jóvenes. Aunque no se empleó el
mismo instrumento de medición estos resultados resultan coherentes con los encontrados en esta
investigación.
Competencias emocionales del enfermero profesional en la atención al paciente en el Hospital General Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Manta
Vera, Zambrano, Vega
44 Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador
Conclusiones
Los profesionales evaluados tuvieron muy pobre desarrollo de las competencias emocionales,
principalmente de las que pertenecen a las dimensiones del área interpersonal. La competencia con
mayor desarrollo fue la automotivación seguida de la adaptabilidad, el trabajo en equipo, la
autovaloración adecuada y la autoconciencia emocional. Mientras que, las menos desarrolladas
fueron la gestión de conflicto, catalizador de cambio, desarrollo de los demás, liderazgo e influencia.
Entre los resultados se encontraron diferencias en cuanto al género y la edad, de manera que, las
mujeres y los profesionales longevos mostraron mayor desarrollo de las competencias emocionales
estudiadas.
Conflictos de interés
Los autores declaran no tener conflictos de interés.
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