Revista de Ciencias de la Salud

Figura 1. Antes de la adaptación de la prótesis: (a) Cavidad orbitaria, (b) Vista lateral, (c) Vista

frontal.

Procedimiento

Existen  diferentes  técnicas  para  la  toma  de  impresión  de  prótesis. Para  poder fabricar  y
elaborar una  prótesis ocular  perfecta  se  debe  conocer  la  medida  tanto  de  la  cavidad  orbitaria
como la del ojo sano, esto será de gran ayuda para resolver el problema estético del paciente,
y  asegurar que  esté con  las  medidas  correctas  para  que  no  haya hundimiento  del  área
palpebral y tenga movimiento de párpados. De igual manera, los materiales utilizados para la
fabricación  no  causan  ningún  tipo  de  irritación,  ni  secreción  conjuntival. El  método  para  la
realización  de prótesis fue  la  visualización, empleando la  caja de  prueba  de iris  y  de prótesis
oculares, se seleccionó una de medida aproximada y se rellenó con cera odontológica.

Una vez realizado esto se hicieron las marquillas respectivas para el iris y la pupila tomando de
referencia  el  ojo  sano. Se efectúo una  mezcla  de  yeso  con  agua suficiente  para  dos muflas,
colocándolas en los mismos, bien ajustados limpiando el exceso de mezcla y dejándolo secar
por  15  minutos. Mientras  se procede  a  trabajar  con  el  iris  y  pupila  que  deben  estar  pintados,
colocándole acrílico  transparente. Una  vez  retirado  el  molde,  se  realiza  otra  mezcla  de
monómero con acrílico en una copa pequeña sin dejar ningún tipo de residuo y mucho menos
burbujas,  en  el  moldeador  donde  está  el  yeso  seco  se  lo  coloca  el  iris  y  encima de  este la
mezcla  mencionada,  por  último se  coloca aluminio  para  proteger  la  mezcla;  se  procede  a
cerrarla  y  llevarla  al  horno  por  20  min. La  colocación  del  iris  dentro  de  la  matriz  es  un  punto
crucial para la simetría bilateral de la prótesis con el ojo sano

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. Después de los 20 minutos, se

retira  el  moldeador del horno  y  en  una  pulidora  se  empieza  a  retirar  residuos,  moldeando  la
prótesis incluso dándole forma al limbo esclerocorneal. Posteriormente, se hizo el prototipo con
polímeros, se lleva al horno por 30 mininutos, con sus adecuadas dimensiones para dar forma
y color.

La  esclera  se  fabricó  igualmente con polímeros  de  PMMA a  partir  de  la  foto  del  ojo  sano  del
paciente y se realizó la colocación de “venas” para simular la vascularización del ojo sano. Se
hace la adaptación de la prótesis al paciente una semana después donde se observa el iris del
ojo izquierdo (sano) con  el  color  similar  al  ojo  derecho como  se  muestra  en  la  Figura  2. Sin
embargo, existen pequeñas burbujas de aire presentadas en el primer prototipo y se procede a
aumentar las  variables  de  presión y  temperatura durante la  fabricación  para  eliminarlas en  el
segundo prototipo

6-8

.

(a)

(b)

(c)

Qhalikay. Revista de Ciencias de la Salud 3 (2017) 114-119

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