Revista de  Ciencias  de  la  Salud

 

 

 

ISSN: 2588-0608

 

 

Qhalikay. Revista de Ciencias de la Salud Vol 2 Num 1 (2018)                                                                      

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Revista de  Ciencias de  la  Salud

 

 

Rx.  tórax  AP  y  lateral  izquierda  (actualidad):  se  observa  un  ensanchamiento  del 
mediastino superior, no alteraciones pulmonares.  
 
Exámenes complementarios de laboratorio 

Solo  se  constataron  cifras  elevadas  de  creatinina  como  secuela  de  la  nefrotoxicidad 
generada por la quimioterapia recibida. Resto dentro de parámetros aceptables. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 1. Imágenes de la Tomografía Axial Computarizada (TAC) de la evolución del caso. 
                      
                              
Discusión 

A  pesar  de  los  avances  en  la  terapia  antitumoral,  los  tumores  de  origen  epitelial  siguen 
siendo  una  de  las  primeras  causas  de  muerte  a  nivel  mundial  por  lo  cual  es  necesario 
continuar  realizando  estudios  para  desarrollar  nuevas  estrategias  de  tratamiento  del 
CPNCP. 

El  HR3  humanizado  como  nueva  droga  anti-tumoral  demuestra  mejorar  la  calidad  y 
esperanza de vida de pacientes con tumores de origen epitelial. Sólo existe 1 anticuerpo 
neutralizante  del  EGFR  que  se  encuentra  en  fases  avanzadas  de  ensayos  clínicos.  El 
C225, desarrollado por Imclone Systems Inc., NY, es un anticuerpo quimérico con afinidad 
similar al HR3, sin embargo resulta más tóxico y más inmunogénico que el HR3. El AcM 
C225 ha mostrado una severa toxicidad en piel en los ensayos clínicos realizados, lo que 
no  ha  ocurrido  con  el  HR3,  ni  en  Cuba  ni  en  Canadá,  lo  que  confiere  ventajas 
farmacológicas

7,8

. 

Las mejores respuestas se obtienen en las metástasis del carcinoma de células pequeñas 
del pulmón (21 % a 76 %), el carcinoma de células no pequeñas de pulmón (27 % a 50 %) 
y el cáncer de mama (35 % a 60 %)

9

. Además, muestra un alto perfil de seguridad en el 

tratamiento de los pacientes, siendo muy bien tolerado en comparación con otras terapias 
oncoespecíficas y en comparación con las otras drogas que tienen como blanco al EGFR 

9

. 

El caso presentado y la evidencia revisada ponen de  manifiesto la importancia del papel 
de  los  nuevos  agentes  dirigidos  contra  dianas  moleculares,  destacando  la  supervivencia 
libre de progresión, teniendo en cuenta que el pronóstico de supervivencia media en esta 
paciente  es  de  4,2  meses  y  que  actualmente  se  encuentra  con  respuesta  favorable, 
manteniéndose controlada su patología por aproximadamente

 

4 años. 

Varios autores describen el desafío para el oncólogo clínico al enfrentar el tratamiento de 
una  paciente  con  un  caso  semejante  al  mostrado  en  este  estudio,  con  CPCNP,  cuyo 
pronóstico  es  severo  al  diagnóstico.  En  las  circunstancias  descritas  con  este  caso,  la 
utilización  de  un  agente  con  mínima  toxicidad,  que  ha  producido  consolidación  de  la