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QhaliKay. Revista de Ciencias de la Salud. Publicación arbitrada cuatrimestral.                                                                     ISSN 2588-0608 / Enero-Abril 2023;7(1):82-92 

Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador                                                                                                                                

87

 

Tabla 3.

 Criterios de Apache II

22

Variables 
fisiológicas 

Rango elevado 

Rango bajo 

+4 

+3 

+2 

+1 

+1 

+2 

+3 

+4 

Temperatura rectal 
(Axial + 0,5 °C) 

41 

39-40,9 

 

38,5-39,9 

36-38,4 

34-35,9 

32-33,9 

30-31,9 

29,9 

Presión arterial 
media (mmHg) 

160 

130-159 

110-129   

70-109 

 

50-69 

 

49 

Frecuencia 
cardiaca 
(respuesta 
ventricular) 

180 

140-179 

110-139   

70-109 

 

55-69 

40-54 

39 

Frecuencia 
respiratoria (no 
ventilado o 
ventilado) 

50 

35-49 

 

25-34 

12-24 

10-11 

6,9 

 

Oxigenación: 
elegirá a. Si FiO

2

 

0,5 anotar PaO

2

 

b. Si FiO

2

 < 0,5 

anotar PaO

2

 

500 

350-499 

200-349   

< 200 
> 70 

61-70 

 

55-60 

< 55 

pH arterial 
(Preferido) 
HCO

3

 sérico 

(venoso mEq/l) 

7,7 
52 

7,6-7,59 
41-51,9 

 

7,5-7,59 
32-40,9 

7,33-
7,49 
22-31,9 

 

7,25-
7,32 
18-21,9 

7,15-
7,24 
15-17,9 

< 7,15 

< 15 

Sodio sérico 
(mEq/l) 

180 

160-179 

155-159  150-154 

130-149   

120-129  111-119  110 

Potasio sérico 
(mEq/l) 

6-6,9 

 

5,5-5,9 

3,5-5,4 

3-3,4 

2,5-2,9 

 

< 2,5 

Creatinina sérica 
(mg/dl) 
Doble puntuación 
en caso de falla 
renal aguda 

3,5 

2-3,4 

1,5-1,9 

 

0,6-1,4 

 

< 0,6 

 

 

Hematocrito (%) 

60 

 

50-59,9  46-49,9 

30-45,9 

 

20-29,9 

 

< 20 

Leucocitos 
(Total/mm

3

 en 

miles) 

40 

 

20-39,9  15-19,9 

3-14,9 

 

1-2,9 

 

< 1 

Escala de Glasgow: Puntuación=15-Glasgow actual 
A. APS (

Acute Physiology Score

) Total: Suma de las 12 variables individuales 

B. Puntuación por edad (£44 = 0 punto; 45-54 = 2 puntos; 55-64 = 3 puntos; 65-74 = 5 puntos; >75 = 6 puntos) 
C. Puntuación por enfermedad crónica (ver más abajo) 
Puntuación Apache II (Suma de A+B+C) 

 
Los pacientes que tienen beneficio sobre el soporte nutricional precoz son aquellos que presentan 

una pancreatitis aguda severa. El inicio temprano de la nutrición enteral (primeras 24 a 48 h) mejora 
el  balance  nitrogenado,  minimiza  la  estimulación  pancreática  exocrina,  el  alto  gasto  metabólico 
incrementa  los  requerimientos  de  distintos  nutrientes  encargados  de  mantener  la  homeostasis  del 
sistema inmune y la regeneración tisular

18,23,24

 

Nutrición enteral 

 
El indicador para iniciar una dieta calórica completa es la presencia de ruidos hidroaéreos y si hay 

tolerancia. La nutrición enteral va dependiendo del lugar de infusión de los nutrientes en el tracto