http://revistas.utm.edu.ec/index.php/Recus
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición
por exceso en México
Consistency in the Educational -Nutritional intervention for the prevention of malnutrition due to
excess in Mexico
“Ángel Esteban Torres-Zapata”
1
* “Degrai Zapata-Geronimo”
2
“Teresa del Jesús Brito-Cruz”
3
“Patricia Flores-López”
4
“Olga Chalim Solís-Cardouwer”
5
“Leidy Sofía Javier-Rivera”
6
Resumen
La obesidad es un problema de salud, por ser un factor de riesgo en enfermedades no transmisibles, que son de mayor morbimortalidad
en el mundo. México ocupa el segundo lugar mundial en obesidad y, de manera particular, el primer lugar de obesidad infantil, siendo un
problema de salud pública por su magnitud y trascendencia. El objetivo del presente ejercicio de investigación, fue determinar la
consistencia en las intervenciones educativas con una delineación en nutrición y actividad física, realizadas en México para la prevención
del sobrepeso y la obesidad. Es un estudio documental descriptivo, mediante la revisión de artículos científicos utilizando el enunciado
clave en español e inglés: “Intervención educativa nutricional en México” en el aparato de búsqueda Google Académico. Los datos se
registraron en una matriz de doble entrada, identificando la correspondencia entre objetivos, metodología, resultados y conclusiones. Los
resultados de la revisión muestran suficiente evidencia para recomendar la implementación de intervenciones educativas en el ámbito
escolar orientadas a la prevención del sobrepeso y la obesidad en México, sin embargo, estas intervenciones están concentradas en el
norte, centro y occidente del país.
Abstract
Obesity is a health issue, since it is a risk factor for non-contagious diseases, with higher morbidity and mortality worldwide. Mexico
occupies the world’s second place in child obesity, this has become a public health issue due to its magnitude and transcendence. The main
goal of this research, was to determine consistency in educational intervention focused on nutrition and physical activity, carried out in
Mexico for overweight and obesity prevention. This is a descriptive, document-based research, through scientific articles revision,
searching Academic Google for both Spanish and English key phrase “Educational and nutritional intervention in Mexico”. Data was
registered on a double entry matrix, identifying correspondence between objectives, methods, results, and conclusions. Revision results
throw enough evidence to recommend the implementation of educational intervention on scholar environments, focused on overweight and
obesity prevention in Mexico, however, the forementioned interventions are mainly concentrated to the north, center and western states.
Palabras clave/Keywords
Prevención; educación nutricional; estilo de vida; obesidad/Prevention; nutritional education; lifestyle; obesity
*Dirección para correspondencia: macronutriente@hotmail.com
Artículo recibido el 15 - 03 - 2021 Artículo aceptado el 28 - 09 - 2021 Artículo publicado el 30 - 12 - 2021
Conflicto de intereses no declarado.
Fundada 2016 Unidad de Cooperación Universitaria de la Universidad Técnica de Manabí, Ecuador.
1
Universidad Autónoma del Carmen, Doctor en Educación, Facultad de Ciencias de la Salud, Ciudad del Carmen, Campeche, México, macronutriente@hotmail.com,
9383879402, https://orcid.org/0000-0002-6066-3258
2
Universidad Autónoma del Carmen, Maestro Internacional en Nutrición y Dietética, Facultad de Ciencias de la Salud, Ciudad del Carmen, Campeche, México,
dzapata@pampano.unacar.mx, 9381520844, https://orcid.org/0000-0002-5088-8568
3
Universidad Autónoma del Carmen, Doctora en Psicopedagogía, Facultad de Ciencias de la Salud, Ciudad del Carmen, Campeche, México, tbrito@pampano.unacar.mx,
9381227824, https://orcid.org/0000-0002-7030-4187
4
Universidad Autónoma del Carmen, Maestra en Ciencias de la Salud, Facultad de Ciencias de la Salud, Ciudad del Carmen, Campeche, México, pflores@pampano.unacar.mx,
9381044168, https://orcid.org/0000-0002-9099-471X
5
Universidad Autónoma del Carmen, Maestra en Ciencias de la Salud, Facultad de Ciencias de la Salud, Ciudad del Carmen, Campeche, México, osolis@pampano.unacar.mx,
9381049602, https://orcid.org/0000-0002-0943-816X
6
Universidad Autónoma del Carmen, Maestra en Desarrollo de la Motricidad, Facultad de Ciencias de la Salud, Ciudad del Carmen, Campeche, México,
ljavier@pampano.unacar.mx, 9381809551, https://orcid.org/0000-0002-2281-0771
REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
30
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
1. Introducción
La obesidad ha sido identificada como un problema de salud pública,
al representar un elevado factor de riesgo en las enfermedades no
transmisibles, que son de mayor carga de morbimortalidad en el mundo.
Un índice de masa corporal (IMC) superior a los rangos establecidos por
la Organización Mundial de la Salud (OMS), se relaciona con problemas
metabólicos, como resistencia a la insulina, aumento del colesterol y
triglicéridos (Malo-Serrano et al., 2017). El sobrepeso y la obesidad
incrementan el riesgo de problemas cardiovasculares, como
coronariopatías y accidente cerebrovascular; asimismo, la diabetes
mellitus de tipo 2, aumenta proporcionalmente con la elevación del IMC;
del mismo modo, aumenta el riesgo para algunos cánceres y patologías
osteoarticulares (Bryce-Moncloa et al., 2017).
En el año 2020, los datos oficiales de la pandemia por COVID-19,
generaron una asociación de esta enfermedad con la obesidad y sus
comorbilidades. Los primeros estudios publicados sobre los factores
demográficos y clínicos relacionados con el pronóstico de la enfermedad
COVID-19, no incluyeron datos sobre el IMC de los pacientes, centrando
la atención en variables como la edad y algunas enfermedades crónicas,
como los factores de mayor riesgo para el curso complicado de la
enfermedad; sin embargo, los datos más recientes, muestran que la
obesidad ha alcanzado importancia vital (Petrova et al., 2020).
La enfermedad por coronavirus (COVID-19) ha supuesto una
catástrofe sanitaria mundial de magnitud insospechada. Con todo, no era
difícil suponer, desde el ámbito de la salud colectiva, que había una crisis
en ciernes, ante la presencia de múltiples señales de deterioro mundial.
Estos indicios se concentraban sobre todo en regiones de mayor pobreza
o desigualdad, o donde las expresiones de vulneración por parte del
Estado han sido una condición histórica (Torres-Zapata et al., 2021).
En la década de los 80´s, a nivel mundial, el número de personas con
peso bajo era mucho mayor que el de las personas obesas. Esta situación
se ha invertido y en la actualidad, las personas obesas duplican el número
de personas con peso bajo; de mantenerse la tendencia, para el año 2030
más de 40 % de la población del planeta tendrá sobrepeso y más de la
quinta parte será obesa (Cambizaca et al., 2016).
La pandemia ha afectado de manera directa, y también indirecta a los
cuatro pilares de la seguridad alimentaria, y se considera que la
disponibilidad de alimentos ha sido impactada no solo a corto plazo, sino
que se verá reflejada a largo plazo generando incertidumbre en la
estabilidad de los mercados. En general, se ha afectado a la población, por
la limitación de los recursos como el pesquero. Igualmente, la demanda
efectuada por restaurantes y supermercados no pudo ser abastecida,
impactando en la economía, generando una amenaza en la seguridad
alimentaria y nutricional, principalmente de las poblaciones que dependen
de los recursos hidrobiológicos y sus productos como fuentes de alimentos
e ingresos (Moreno-Salazar-Calderón et al., 2021).
México, tiene el segundo lugar en obesidad a nivel mundial y de
manera particular, el primer lugar de obesidad infantil, siendo este un
problema de salud pública, dada su magnitud y trascendencia (NOM-008-
SSA3-2017). De acuerdo con los datos reportados en la Encuesta Nacional
de Salud y Nutrición (ENSANUT), realizada en el año 2018 por el
Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), la prevalencia combinada de
sobrepeso y obesidad en población de 20 años y más de edad, aumentó de
71.3 % a 75.2 % del 2012 al 2018, con un incremento de 3.9 puntos
porcentuales, principalmente en las mujeres, con un 3.8 puntos
porcentuales respecto a los hombres (INSP, 2020); esto se relaciona con
los estilos de vida, hábitos nutricionales poco saludables, incremento del
sedentarismo y a la ausencia de una estrategia educativa que permitan a la
población tener una mejor percepción del riesgo de la obesidad (Varela-
Moreiras et al., 2013).
Las intervenciones educativas dirigidas a fomentar hábitos de vida
saludables, prevenir enfermedades y mejorar la calidad de vida, deben ser
consideradas como un pilar fundamental para la atención de la salud. Este
tipo de propuestas contempla varias actividades que incluyen el
autoanálisis y las estrategias comunicativas de tipo informativo, con el
apoyo de medios que permiten el intercambio de ideas (Menor et al.,
2017).
Diversas investigaciones han demostrado, que las intervenciones
teórico-prácticas en centros educativos, promueven el incremento de
actividad física y mejoran los hábitos dietéticos de los participantes. En
conjunto, las escuelas pueden generar cambios en el ambiente en el que
se desarrollan, procurar la disponibilidad de alimentos con calidad
nutricional, es decir, que cumplan con los requerimientos calóricos acorde
a la edad y al género, así como promover el activamiento físico, el
desarrollo de actividades extracurriculares y la aceptabilidad de hábitos
saludables (Rosado et al., 2008; Shamah et al., 2012; Bacardí-Gascon et
al., 2012; Bernal et al., 2012; Quizán et al., 2013; Elizondo-Montemayor
et al., 2013; Barreras et al., 2017; Elizondo-Montemayor et al., 2014; Díaz
et al., 2015; Benítez-Guerrero et al., 2016; Rivera et al., 2016; Ester y
Carrete, 2018; Briones-Villalba et al., 2018; Gatica-Domínguez et al.,
2019).
En México, la Secretaria de Educación Pública (SEP), en colaboración
con instituciones del sector salud, incluyó a partir del ciclo escolar 2020-
2021, la unidad de aprendizaje “Vida Saludable”, al programa de estudios
nacional, con el propósito de desarrollar hábitos adecuados, como
alimentación apropiada, higiene y actividad física. Es decir, una estrategia
pedagógica que posibilite un aprendizaje significativo y la formación de
hábitos, que promueva, entre otros, la formación de estilos de vida
saludables, a través del diálogo, la reflexión y el juicio crítico (SEP, 2020;
INSP, 2020); siendo esta, una iniciativa congruente a la situación en
términos de salud que atraviesa México, dado que el ambiente escolar es
un lugar idóneo para las acciones de promoción de hábitos de vida
saludables y prevención de obesidad, puesto que, los niños permanecen
en esos espacios, al menos la mitad del día, y gran parte de ellos, realizan
hasta dos comidas en el mismo lugar (INSP, 2020).
En los últimos años, se han realizado múltiples abordajes con
diversidad metodológica en las intervenciones educativas, destacando una
tendencia hacia la participación activa del paciente, por tanto, el objetivo
de este estudio, es determinar la consistencia de las intervenciones
educativas con una delineación en nutrición y actividad física, realizadas
en México para la prevención del sobrepeso y la obesidad, con la
aspiración de que las intervenciones educativas puedan ser replicadas en
todo el territorio mexicano.
2. Materiales y Métodos
La investigación fue un estudio documental descriptivo; se tuvo como
muestra, los documentos científicos en los que se abordan las
intervenciones educativas con orientación en nutrición y actividad física
en México.
31 REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
Se empleó el buscador Google Académico para el rastreo de
información, utilizando los enunciados “Intervención educativa
nutricional en México”, tanto en español como en inglés, durante un mes
(abril-mayo 2020).
Se incluyeron los trabajos bajo las siguientes consideraciones:
1. Se consideró el objeto del estudio (reducción de la malnutrición
por exceso) y su delimitación geográfica (México).
2. Las publicaciones de los estudios podían ser en español o en inglés.
3. Investigaciones con enfoque cuantitativos, diseño experimental y
cuasi experimentales, realizadas en todos los niveles de atención
y/o fuera del ámbito hospitalario.
4. Artículos a partir de enero 2008 a mayo 2020.
5. Los documentos científicos tenían que especificar la declaración de
ética, indicando la Declaración de Helsinki, aprobados por el
Comité de Ética y que reportaran la firma del consentimiento
informado por los sujetos de estudios. El grupo disciplinar
“Nutrición, Educación y Administración” de la Universidad
Autónoma del Carmen, fue la encargada de realizar esta
verificación.
Los trabajos excluidos fueron aquellos que no cumplieron con los
criterios antes descritos o que el contenido temático duplicaba la
información.
La búsqueda de información se realizó por los integrantes del grupo
disciplinar “Nutrición, Educación y Administración” de forma
independiente. Los datos fueron ingresados en una hoja de cálculo de
Excel diseñada para el estudio. Se registró información de los autores
(ID), año de publicación, país de publicación, objetivo del estudio, diseño,
tipo de intervención, resultados encontrados y conclusiones.
La elegibilidad de los documentos se basó en una exhaustiva revisión
de títulos, resúmenes y palabras clave de los estudios. De no encontrarse
la información necesaria en el resumen publicado, se buscaba el artículo
completo.
La calidad metodológica y científica de los artículos considerados en
este trabajo, fue determinada al ser publicados en revistas arbitradas e
indexadas, dado los criterios científicos a los que deben apegarse y las
revisiones por expertos a las que son sujetos.
La lectura crítica a texto completo de los documentos científicos que
cumplieron los supuestos de inclusión definidos, permitió la
categorización como: I) Cumple la totalidad de los criterios de inclusión,
existe bajo riesgo de sesgo; II) Uno o más criterios se cumplen solo
parcialmente, existe moderado riesgo de sesgo y III) Uno o más criterios
no se cumplen, existe alto riesgo de sesgo.
La variabilidad, fiabilidad y validez, se estableció a través del diseño
y uso de una matriz de doble entrada, que permitió identificar la
correspondencia entre los objetivos, la metodología, los resultados y las
conclusiones entre los artículos.
3. Resultados
Se utilizó el aparato de búsqueda “Google Académico”, versión en
castellano de “Google Scholar”, con perfil académico y científico, ya que
rastrea todo tipo de documentación científico-académica localizable en la
Web, tanto referencias bibliográficas como documentos íntegros; indexa
editoriales, bibliotecas, repositorios, bases de datos bibliográficas, entre
otros. Entre los resultados que genera, se pueden encontrar citas, enlaces
a libros, artículos de revistas científicas, comunicaciones y ponencias en
congresos, informes científico-técnicos, tesis, tesinas y archivos
depositados en repositorios (Universidad de Málaga, 2018). Esta
herramienta, es utilizada frecuentemente por estudiantes universitarios e
investigadores, para elaborar documentos científicos y académicos de
diversas áreas (González, 2013).
Al ingresar en el buscador el enunciado “Intervención Educativa
Nutricional en México”, se generaron 2,630,000 resultados en 0,45
segundos, de los cuales, el 0.00053 % cumplen con los criterios de
inclusión; con el enunciado en el idioma inglés, fueron 22,800,000
referencias en 0.51 segundos, de los cuales, el 0.000018 % cumplen con
los criterios de inclusión. Las características de los estudios incluidos se
presentan en las tablas 1, 2 y 3.
Tabla 1
Características generales de las intervenciones. Parte I
Rosado et al. (2008)
Estado: Querétaro
Participantes: 147 niños de 6 a 12 años. Escuela primaria.
Intervención: educación nutricional.
Tiempo: 3 meses.
Conclusiones: aumento del consumo de cereales integrales y
reducción de obesidad.
Shamah et al. (2012)
Estado: Estado de México.
Participantes: 1020 niños de 10 a 13 años. Escuela primaria.
Intervención: educación nutricional y actividad física.
Tiempo: 6 meses.
Conclusiones: 1) La estrategia de intervención es efectiva para
mantener el IMC de los escolares y el índice de exceso por
malnutrición entre el inicio y la fase final del grupo intervención
disminuyó 1%.
Bacardí-Gascon et al. (2012)
Estado: Baja California
Participantes: 532 niños de 7 a 9 años. Escuela primaria.
Intervención: educación nutricional y actividad física.
Tiempo: 6 meses la intervención y 18 meses el seguimiento.
Conclusiones: los resultados de este estudio indican que con una
intervención integral hay respuestas positivas en cambios en el estilo
de vida y una moderada reducción de obesidad abdominal.
Bernal et al. (2012)
Estado: Distrito Federal
Participantes: 40 niños con sobrepeso de 6 a 11 años y 40 madres.
Escuela primaria y ambiente familiar.
Intervención: educación nutricional
Tiempo: 3 meses
Conclusiones: La reducción de peso no fue significativa, por lo que
recomiendan complementar la educación nutricional con la actividad
física.
Quizán et al. (2013)
Estado: Sonora
Participantes: 126 niños de 6 a 8 años. Escuela primaria.
Intervención: educación nutricional en 7 dimensiones.
Tiempo: 6 meses
Conclusiones: aumentó la disponibilidad de alimentos en las tienda
escolares y se observó un mayor consumo de frutas y verduras durante
el recreo.
REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
32
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
Elizondo-Montemayor et al. (2013)
Estado: Nuevo León
Participantes: 96 niños de 6 a 12 años. Escuela primaria.
Intervención: educación nutricional, estilos de vida saludable, y
actividad física de 60 minutos al día.
Tiempo: 10 meses
Conclusiones: una intervención en el estilo de vida en el entorno
escolar condujo a una disminución de la prevalencia de sobrepeso /
obesidad y a una notable reducción de la prevalencia del síndrome
metabólico en una muestra de niños mexicanos.
Tabla 2
Características generales de las intervenciones. Parte II
Barreras-Gil et al. (2017)
Estado: Sonora
Participantes: 62 escolares de 9 a 12 años con sobrepeso. Escuela
primaria.
Intervención: educación nutricional en la lectura de etiquetas
nutricionales.
Tiempo: 12 meses.
Conclusiones: cambios favorables en el estado nutricional, adiposidad
y estudios de laboratorio, son capaces de aprender a interpretar la
información
Elizondo-Montemayor et al. (2014)
Estado: Nuevo León
Participantes: 304 adolescentes de 14 a 17 años. Secundaria.
Intervención: educación nutricional y actividad física. Utilización de
redes sociales.
Tiempo: 6 meses.
Conclusiones: las redes sociales en los adolescentes han servido como
catalizador para el fomento de los hábitos alimenticios siendo antesala
para el abordaje de una educación nutricional en el aula mediante
intervenciones colectivas. No obstante, a pesar de una evidente mejora
en los hábitos alimenticios de los jóvenes de secundaria, no se logró
visualizar disminución en el sobrepeso/obesidad
Méndez et al. (2015)
Estado: Ciudad de México
Participantes: 22 pacientes adultos con hipertensión arterial sin
comorbilidades que reciben atención primaria.
Intervención: educación grupal y consulta nutricional personalizada.
Tiempo: 4 meses.
Conclusiones: la intervención grupal es efectiva para disminuir peso e
índice de masa corporal. La tensión arterial, el nivel de actividad física
y el conocimiento acerca de la hipertensión arterial se modificaron
favorablemente.
Díaz et al. (2015)
Estado: Colima
Participantes: 10 escolares obesos de 7 – 11 años y 9 padres. Escuela
primaria con ambiente familiar.
Intervención: educación nutricional, entrevista motivacional y
factores psicosociales.
Tiempo: 4 meses
Conclusiones: se presentan manifestaciones comportamentales
respecto a la adquisición de una actitud positiva, favorable y
responsable por parte del adulto respecto al papel que ejerce en la
alimentación de los niños y la problemática de obesidad escolar,
adquiriendo e incrementando los conocimientos sobre alimentación
saludable y la promoción de la actividad física. No obstante, en dicha
investigación la actitud de los sujetos-diana no muestra un impacto
significativo hacia la adopción de conductas saludables.
Benítez-Guerrero et al. (2016)
Estado: Nayarit
Participantes: 368 niños de 9 a 11 años. Escuela primaria.
Intervención: educación para la salud con temas sobre nutrición y
actividad física.
Tiempo: 3 meses
Conclusiones: la prevalencia de sobrepeso y obesidad se presentó en
ambos sexos en 43.3 % antes y 44 % después de la intervención, con
mayor prevalencia en niños. Hubo diferencia significativa del IMC en
el grupo control y en las niñas del grupo de estudio. A través del
proceso de educación para la salud se hace evidente el incremento del
nivel de conocimientos en el grupo de estudio manifestado en un
83.5% y 263.4 % en el grupo control partiendo del abordaje de temas
sobre nutrición y actividad física.
Tabla 3.
Características generales de las intervenciones. Parte III.
Vázquez et al. (2016)
Estado: Tamaulipas
Participante: 54 estudiantes del segundo año de secundaria.
Intervención: intervención educativa conforme a las recomendaciones
establecidas en la Guía de Práctica Clínica sobre Intervenciones de
Enfermería en la prevención del sobrepeso y obesidad en niños y
adolescentes en el primer nivel de atención.
Tiempo: 3 horas
Conclusiones: antes de la intervención el 64.8% contaba con bajo
nivel de conocimiento. En la post-intervención el 46.2% obtuvo
conocimiento excelente y 48.1% mejoró su conocimiento de regular a
bueno.
Martínez y Acebo (2017)
Estado: San Luis Potosí
Participantes: 48 trabajadores del área de la construcción industrial.
Intervención: educación nutricional individual y colectiva, sesiones de
ejercicio y un plan de alimentación individualizado con asesorías de
seguimiento.
Tiempo: 15 meses.
Conclusiones: el grupo experimental destacó por disminuir
significativamente peso, IMC y grasa corporal, aumentar el número de
comidas al día y consumo diario de agua simple, frutas, verduras y
alimentos de origen animal. El grupo de control experimentó también
una disminución significativa de parámetros antropométricos, pero no
hubo aumento significativo en el consumo de alimentos saludables y
agua. Ambos grupos experimentaron disminución significativa en
niveles de colesterol.
Gatica-Domínguez et al. (2019)
Estado: Morelos
Participantes : 1228 escolares.
Intervención: la intervención implementada incluyó tres
componentes: 1) alimentación; 2) AF, y 3) participación social..
Tiempo: 43 meses.
33 REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
Conclusiones: Los niños/as de la localidad intervención tienen mejor
condición física.
Arroyo y Carrete (2018)
Estado: Estado de México
Participante: 98 adolescentes de 11 y 12 años. Secundaria
Intervención: educación nutricional con enfoque de aprendizaje
activo.
Tiempo: 3 meses
Conclusiones: reducción del IMC y mejoraron los hábitos
alimentarios.
Briones-Villalba et al. (2018)
Estado: Baja California
Participante: 35 niños en edad escolar. Escuela primaria.
Intervención: educación nutricional y programa de actividad física.
Tiempo: 9 meses
Conclusiones: se observaron cambios positivos en indicadores
antropométricos y de ingesta de alimentos, pero no se demostró un
efecto positivo en los hábitos alimentarios.
Dieciséis documentos científicos fueron finalmente incluidos en la
revisión, sin embargo, no fue homogéneo el número de intervenciones en
todo México; solo 34.38 % (11 de 32 estados), contaban con estudios de
esta índole, acentuándose en un 43.75 % (7 intervenciones), en el norte
del país (Baja california, Nuevo León, Sonora y Tamaulipas) y un 43.75
% (7 intervenciones) en el centro (Ciudad de México, Estado de México,
Morelos, Querétaro y San Luis Potosí) y el 12.5 % (2 intervenciones)
occidentes (Colima y Nayarit). No se encontraron intervenciones
educativas con delineación en nutrición y actividad física en algunas
zonas geográficas del país, en el Noroeste de México en el que se incluye
Baja California Sur y Sinaloa, así como en la zona Noreste integrada por
Coahuila y Durango y en el Centro del país integrada por los estados como
Hidalgo, Puebla, Tlaxcala y Guerrero no se poseen intervenciones de este
tipo, en el caso de la zona Occidente que contempla los estados de
Aguascalientes, Guanajuato, Jalisco, Michoacán y Zacatecas no hay
evidencia alguna de este tipo de intervenciones, así mismo en la zona
Sureste del país en los que se encuentran los estados de Campeche,
Chiapas, Oaxaca, Quintana Roo, Veracruz y Yucatán tampoco existe
evidencia de intervenciones educativas con delineación en nutrición y
actividad física.
El 81.25 % de los estudios son de tipo cuasi experimental con bajo
riesgo de sesgo y se distinguen por facilitar el desarrollo de los estudios
en ambientes naturales. Se compara el "antes" con el "después" y se
utilizan métodos de series de tiempo, en un rango de 3 horas hasta 43
meses, para medir el impacto neto del programa de intervención. El 18.75
% de los estudios analizados fueron longitudinales y prospectivos.
4. Discusión
Latinoamérica ha experimentado cambios considerables en los
últimos decenios, en cuanto a su perfil epidemiológico se refiere, ya que,
si bien muchos de los añejos problemas de salud pública se han resuelto,
surgen otros nuevos y reaparecen algunos más. Nutricionalmente
hablando, implica la coexistencia de los dos extremos de la malnutrición
-la desnutrición y la obesidad-, situación con mayor impacto en las
poblaciones socioeconómicamente en desventaja, quedando claramente
definida la asociación entre pobreza y obesidad (Scruzzi et al., 2014).
En los últimos 30 años, la obesidad y el sobrepeso se han convertido
en un fenómeno que ya no solo se limita a los países industrializados, pues
ha alcanzado con gran severidad, a las naciones en desarrollo, centrando
la preocupación del campo de la salud pública, ya no solo a la desnutrición
o las enfermedades infecciosas (Rivera et al., 2016).
Esta investigación permite vislumbrar y obtener un sustento
documental respecto a la importancia que poseen las intervenciones
educativas como herramientas, recursos o estrategias pedagógicas que
permiten el fomento y desarrollo de estilos de vida saludable en contextos
escolares en edades tempranas del desarrollo humano, en el que los sujetos
se habilitan con la adquisición de conocimientos aplicables en y para la
vida y en general. Se puede observar heterogeneidad en el diseño y
componentes de la intervención, con énfasis en la metodología empleada;
los estudios más comunes fueron del tipo cuasi-experimental (Rosado et
al., 2008; Quizán et al., 2013; Díaz et al., 2015; Méndez et al., 2015;
Rivera et al., 2016; Martínez y Acebo, 2017; Ester y Carrete, 2018), con
mediciones pre y post intervención. Las evaluaciones incluían saberes y
hábitos de alimentación -el instrumento más utilizado fue el cuestionario
de opción múltiple (Rosado et al., 2008; Bacardí-Gascon et al., 2012;
Quizán et al., 2013; Díaz et al., 2015; Méndez et al., 2015; Rivera et al.,
2016; Barreras et al., 2017; Ester y Carrete, 2018) y medición de
indicadores antropométricos como el peso, estatura, circunferencias, entre
otros, para valorar los cambios por las intervenciones.
El 87.5 % de los documentos coinciden en que la escuela es un lugar
ideal para promover estilos de vida saludables y actividad física, debido a
que acoge a la totalidad de la población en la educación obligatoria y es
la época donde se desarrolla la personalidad, por lo que es más fácil
adquirir hábitos de vida. El total de participantes en las intervenciones
evaluadas fue de 2884 sujetos, de los cuales, el 92.68 % (2644) fueron
participantes escolares de 6 a 12 años, el 5.27 % (152) adolescentes entre
13 y 17 años (Rosado et al., 2008; Shamah et al., 2012; Barcadí-Gascon
et al., 2012; Bernal et al., 2012; Quizán et al., 2013; Elizondo-
Montemayor et al., 2013; Elizondo-Montemayor et al., 2014; Díaz et al.,
2015; Benítez-Guerrero et al., 2016; Rivera et al., 2016; Barreras et al.,
2017; Ester y Carrete, 2018; Briones-Villalba et al., 2018; Gatica-
Domínguez et al., 2019) y el 3.05 % (88) adultos jóvenes (Méndez et al.,
2015; Martínez y Acebo, 2017). Las intervenciones se desarrollaron
fundamentalmente en los ambientes escolares y dos en áreas de trabajo.
Con respecto al diseño de las intervenciones, la mayoría de las
experiencias analizadas contenían enfoques tradicionales, es decir, clases
teóricas convertidas en talleres, con didácticas variadas y temáticas con
delineación en nutrición y actividad física. La información de tipo
nutricional planteaba como objetivo que los participantes reconocieran los
alimentos, sus riesgos de sobre uso o déficit y beneficios, procesos de
preparación y selección, todo esto para brindarles las herramientas básicas
que les permitan tomar mejores decisiones sobre su alimentación. Las
intervenciones en la actividad física incluían horas teóricas y prácticas,
donde se abordaron temas como los beneficios, seguridad en la práctica,
prescripción del ejercicio físico para la salud, el calentamiento y sus
características e importancia, fatiga por exceso de esfuerzo y síntomas que
la identifican, consecuencias y métodos para la recuperación, metodología
para la toma de la frecuencia cardiaca, la importancia de la alimentación
e hidratación y juegos para el fortalecimiento de las cualidades físicas
(Rosado et al., 2008; Shamah et al., 2012; Barcadí-Gascon et al., 2012;
Bernal et al., 2012; Quizán et al., 2013; Elizondo-Montemayor et al.,
2013; Elizondo-Montemayor et al., 2014; Díaz et al., 2015; Méndez et al.,
2015; Benítez-Guerrero et al., 2016; Rivera et al., 2016; Barreras et al.,
REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
34
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
2017; Martínez y Acebo, 2017; Ester y Carrete, 2018; Briones-Villalba et
al., 2018; Gatica-Domínguez et al., 2019).
La información revisada plantea que las intervenciones educativas
efectivas en la instauración de hábitos de vida saludables, son las que
combinan cuatro elementos esenciales 1) educación, 2) actividad física, 3)
componente nutricional y 4) vinculación a la familia. La mayoría de los
autores percibe una mejoría de conocimientos nutricionales tras las
intervenciones educativas (Shamah et al., 2012; Bernal et al., 2012;
Quizán et al., 2013; Elizondo-Montemayor et al., 2013; Elizondo-
Montemayor et al., 2014; Gatica-Domínguez et al., 2019).
Las propuestas que involucran el ámbito familiar muestran mayor
efectividad frente a las que se realizan solo en el ámbito escolar, aunque
los dos ambientes generan cambios efectivos, los beneficios se pueden
potenciar mediante el vínculo escuela-familia (Bernal et al., 2012; Díaz et
al., 2015). Por tanto, la evidencia deja clara la importancia de involucrar
la escuela, la familia y la comunidad para cambiar comportamientos
relacionados con la salud.
La revisión documental precisa un creciente interés por la salud a nivel
individual y social, posibilitando el desarrollo de acciones encaminadas a
lograr una adecuada calidad de vida a través del conocimiento.
Las intervenciones en general incorporaban la teoría cognitivo-
conductual, que suele centrarse fundamentalmente en promover hábitos
saludables de alimentación y actividad física (Baile et al., 2020). Los
resultados indican que este tipo de intervención no solo reduce el peso u
otras variables antropométricas, como el IMC, la masa grasa o la relación
cadera-cintura, sino que también provee de herramientas que permiten
vencer las barreras para cumplir con la dieta correcta o incrementar la
actividad física en pacientes con malnutrición por exceso; basándose
fundamentalmente en técnicas de autocontrol, mediante la manipulación
de antecedentes y consecuencias, con las que la conducta se relaciona
funcionalmente, con el objetivo primario de mejorar hábitos de
alimentación y la actividad física.
El 100 % de los estudios incluidos realizaron intervenciones
educativas con énfasis en la educación nutricional o actividad física y
tenían como objetivo fundamental el manejo de situaciones de salud,
particularmente para la reducción de la malnutrición por exceso. Se
encontraron propuestas con intervenciones mixtas, combinando
estrategias de capacitación y actividad física, estas tenían mayor efecto en
la salud que las que utilizaban un solo componente. Dentro de los estudios
analizados existía heterogeneidad en los rubros medidos, como el
conocimiento sobre la alimentación, marcadores antropométricos y el
nivel de práctica de actividad física.
En cuanto al tiempo de duración de las intervenciones, las propuestas
son variadas según la naturaleza del problema a tratar y las características
de la población a las que va dirigida, sin embargo, se observan mejores
resultados en aquellas intervenciones más duraderas.
Los resultados en relación al peso corporal, estuvieron determinados
en primer lugar, al nivel de conocimiento que manifestaban sobre la salud
y la nutrición, en segundo lugar, al control dietético al que se sujetaron
durante las intervenciones y, por último, a la incorporación del ejercicio
físico en sus rutinas diarias; reforzando la idea que la educación
nutricional acompañada de un cambio en la actividad física, conlleva a
resultados óptimos.
Se identifica como una limitación, el posible sesgo idiomático, mismo
que se redujo con la traducción de los artículos que no estaban escritos en
español o inglés; igualmente, la deficiente información respecto al tiempo
de seguimiento y la falta de evaluación a largo plazo; por tanto, se sugiere
diseñar estrategias para lograr mayor adherencia en los programas de
intervención.
Los estudios demuestran que las intervenciones educativas
constituyen un recurso adecuado para lograr cambios en los estilos de
vida, particularmente en las edades tempranas. Las acciones encaminadas
a promover estilos de vida saludables y crear condiciones de vida
(entornos) que apoyan la salud, constituyen elementos clave en las
intervenciones exitosas y se logran mejores resultados mediante
intervenciones más duraderas. De igual manera, este tipo de propuestas,
resultan ser útiles para lograr el autocontrol en aquellos pacientes que
padecen enfermedades crónicas.
En el escenario del sobrepeso, la obesidad y sus serias comorbilidades,
partiendo de la información recabada en esta investigación, queda por
sentada la existencia de documentación que respalda y sustenta la
necesidad de estrategias pedagógicas orientadas a intervenciones
educativas en el ámbito escolar para la prevención del sobrepeso y la
obesidad con énfasis en población infantil. Las experiencias identificadas
en este sentido se concentran en el centro, norte y occidente del país.
Es preciso que dentro de las propuestas, se realice la promoción de
consumo de alimentos sanos, así como la práctica de actividad física. De
igual forma, se recomienda una fuerte articulación intersectorial para
lograr un mayor impacto en los indicadores de salud de interés nutricional.
Una de las fortalezas del estudio es que la revisión fue llevada a cabo
por cuadro nutricionistas y dos doctoras en educación con perfil en el área
de salud. Entre las limitaciones está la escasez de información, debido a
que no existe un gran número de estudios en México que aborden el tema;
y el registro de los diferentes modos de expresión de los resultados de la
intervención.
Finalmente, es importante resaltar la necesidad de futuras
investigaciones, con aplicaciones en entornos diversos, mediciones
conductuales y antropométricas a largo plazo (post intervención) y
abordaje interdisciplinario, para lograr de manera sostenida la prevención
del sobrepeso y la obesidad en México y que estos estudios sean aplicados
en los diferentes niveles educativos (básico, medio superior y superior).
Referencias bibliográficas
Arroyo, P. y Carrete, L. (2018). Intervención orientada a modificar
prácticas alimentarias en adolescentes mexicanos. Gerencia y
Políticas de Salud, 17(35).
https://doi.org/10.11144/javeriana.rgps17-35.iomp
Bacardí-Gascon, M., Pérez-Morales, M. & Jiménez-Cruz, A. (2012). A
six month randomized school intervention and an 18-month follow-
up intervention to prevent childhood obesity in Mexican elementary
schools. Nutrición Hospitalaria, 27(3), 755-762.
https://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.3.5756
Baile, J., González-Calderón, M., Palomo, R. y Rabito-Alcón, M. (2020).
La intervención psicológica de la obesidad: desarrollo y
perspectivas. Revista Clínica Contemporánea, 11(1), 1-14.
https://dx.doi.org/10.5093/cc2020a1
Barreras-Gil, C., Martínez-Villa, F. y Salazar-Gana, C. P. (2017). Efecto
de Una estrategia educativa sobre el estado nutricional Y lectura de
etiquetas de alimentos en escolares con sobrepeso Y obesidad.
Atención Familiar, 24(2).
https://doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2017.2.59154
35 REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
Barreras, C., Martínez, F. y Salazar, C. (2017). Efecto de Una estrategia
educativa sobre el estado nutricional Y lectura de etiquetas de
alimentos en escolares con sobrepeso Y obesidad. Atención
Familiar, 24(2).
https://dx.doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2017.2.59154
Benítez-Guerrero, V., Vázquez-Arámbula, I., Sánchez-Gutiérrez, R.,
Velasco-Rodríguez, R., Ruiz-Bernés, S. y Medina-Sánchez, M.
(2016). Intervención educativa en el estado nutricional y
conocimiento sobre alimentación y actividad física en escolares.
Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc, 24(1), 37-43. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-
2016/eim161g.pdf
Bernal, M. L., Ponce-Gómez, G., Sotomayor, S. y Carmona, B. (2012).
Impacto de una intervención educativa en escolares y madres de
familia para la disminución de sobrepeso. Revista de Enfermería
Neurológica, 11(2), 63-67.
https://dx.doi.org/10.37976/enfermeria.v11i2.132
Briones-Villalba, R., Gómez-Miranda, L., Ortiz-Ortiz, M. y Rentería, I.
(2018). Efecto de un programa de actividad física y educación
nutricional para reducir el consumo de bebidas azucaradas y
desarrollo de la obesidad en escolares de Tijuana, México. Revista
Española de Nutrición Humana y Dietética, 22(3), 235-242. Epub
03 de febrero de 2020. https://dx.doi.org/10.14306/renhyd.22.3.519
Bryce-Moncloa, A., Alegría-Valdivia, E. y San Martin-San M. (2017).
Obesidad y riesgo de enfermedad cardiovascular. Anales de la
Facultad de Medicina, 78(2), 202-206.
https://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i2.13218
Cambizaca, P., Castañeda, I., Sanabria, G. y Morocho, L. (2016). Factores
que predisponen al sobrepeso y obesidad en estudiantes de colegios
fiscales del Cantón Loja-Ecuador. Revista Habanera de Ciencias
Médicas, 15(2), 163-176. Recuperado en 24 de febrero de 2021, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-
519X2016000200004&lng=es&tlng=es.
Díaz, M., Larios, J., Mendoza, M., Moctezuma, L., Rangel, V. y Ochoa,
C. (2015). Intervención educativa en la obesidad escolar. Diseño de
un programa y evaluación de la efectividad. Revista Cubana de
Alimentación y Nutrición, 25(2), 15. Recuperado de
http://www.revalnutricion.sld.cu/index.php/rcan/article/view/141
Elizondo-Montemayor, L., Gutierrez, N., Moreno, D., Martínez, U.,
Tamargo, D., & Treviño, M. (2013). School-based individualised
lifestyle intervention decreases obesity and the metabolic syndrome
in Mexican children. Journal of human nutrition and dietetics : the
official journal of the British Dietetic Association, 26(1), 82–89.
https://doi.org/10.1111/jhn.12070
Elizondo-Montemayor, L., Gutiérrez, N., Moreno, D., Monsiváis, F.,
Martínez, B. y Lamadrid-Zertuche, A. (2014). Intervención para
promover hábitos saludables y reducir obesidad en adolescentes de
preparatoria. Estudios sociales (Hermosillo, Son.), 22(43), 217-
239. Recuperado en 24 de febrero de 2021, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S01
88-45572014000100009&lng=es&tlng=es
Ester, P. y Carrete, L. (2018). Intervención orientada a modificar prácticas
alimentarias en adolescentes mexicanos. Revista Gerencia y
Políticas de Salud, 17(35), 1-33. Disponible en:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=545/54557477003
Gatica-Domínguez, G., Moreno-Saracho, J., Cortés, J., Henao-Moran, S.
y Rivera, J. (2019). Condición física de escolares tras intervención
educativa para prevenir obesidad infantil en Morelos, México.
Salud Pública de México, 61(1), 78-85. Epub 01 de enero de 2019.
https://doi.org/10.21149/9389
González, E. (2013). Uso de internet en los estudiantes de la preparatoria
No. 11. (Master's thesis, Universidad Autónoma De Nuevo León,
Monterrey, México). Disponible en
http://eprints.uanl.mx/3490/1/1080256733.pdf
INSP. (2020). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018. México:
Secretaría de Salud. Informe de resultados. Disponible en:
https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2018/doctos/informes/en
sanut_2018_informe_final.pdf
INSP. (2020, October 19). “Vida Saludable”, nueva materia en planes de
estudio. Instituto Nacional de Salud Pública.
https://www.insp.mx/index.php/avisos/vida-saludable-nueva-
materia-en-planes-de-estudio
Malo-Serrano, M., Castillo, N. y Pajita, D. (2017). La obesidad en el
mundo. Anales de la Facultad de Medicina, 78(2), 173-178.
https://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i2.13213
Martínez, I. y Acebo, M. (2017). Efecto de una intervención educativa
nutricional sobre parámetros antropométricos, dietéticos y
colesterol sanguíneo en trabajadores de la industria en la ciudad de
San Luis Potosí, México. Revista Académica de Investigación.
8(26):189-207. Disponible en:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7262240
Méndez, S., Mota, V., Maldonado, E. y Rivas, L. (2015). Efectividad de
una intervención en nutrición en pacientes con hipertensión arterial
sistémica que reciben atención primaria de salud: resultados de un
estudio piloto en la Ciudad de México. Nutr. clín. diet. hosp, 35(3),
51-58. https://dx.doi.org/10.12873/353mendez
Menor, M., Aguilar, M., Mur, N. y Santana, C. (2017). Efectividad de las
intervenciones educativas para la atención de la salud. Revisión
sistemática. MediSur, 15(1), 71-84. Recuperado en 24 de febrero
de 2021, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-
897X2017000100011&lng=es&tlng=es.
Moreno-Salazar-Calderón, K. Lanchipa-Ale, T. y Luque-Zúñiga, B.
(2021). Seguridad alimentaria en tiempos de COVID-19: Una
visión desde la cadena productiva de recursos hidrobiológicos.
Revista Estudios del Desarrollo Social: Cuba y América Latina,
9(1), e21. Epub 01 de abril de 2021. Recuperado en 22 de julio de
2021, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-
01322021000100021&lng=es&tlng=es.
NOM-008-SSA3-2017. (2017). Para el tratamiento integral del
sobrepeso y la obesidad. Diario Oficial de la Federación.
Disponible en:
https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5523105&fecha=18/
05/2018
Petrova, D., Salamanca-Fernández, E., Rodríguez Barranco, M., Navarro
Pérez, P., Jiménez Moleón, J. J., & Sánchez, M. J. (2020). Obesity
as a risk factor in COVID-19: Possible mechanisms and
implications. Atención Primaria, 52(7).
https://doi.org/10.1016/j.aprim.2020.05.003
Quizán, T., Anaya, C., Esparza, J., Orozco, M., Espinoza, A. y Bolaños,
A. (2013). Efectividad del programa Promoción de alimentación
saludable en estudiantes de escuelas públicas del estado de Sonora.
Estudios sociales (Hermosillo, Son.), 21(42), 175-203. Recuperado
REVISTA RECUS. PUBLICACIÓN ARBITRADA CUATRIMESTRAL. EDICIÓN CONTINUA.UTM - ECUADOR
e-ISSN 2528-8075/ VOL 6/No. 3/SEPTIEMBRE – DICIEMBRE/2021/pp.29-36
36
Consistencia en las intervenciones educativas nutricionales para la prevención de la malnutrición por exceso en México
Torres-Zapata, Zapata-Gerinimo, Brito-Cruz, Glores-López, Solís-Cardouwer, Javier-Rivera
Unidad de Cooperación Universitaria. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo. Ecuador
en 24 de febrero de 2021, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S01
88-45572013000200008&lng=es&tlng=es.
Rivera, P., Castro, R., De la Rosa, C., Carbajal, F. y Maldonado, G.
(2016). Intervención educativa nutricional por enfermería en
adolescentes con obesidad y sobrepeso en una escuela pública de
Ciudad Victoria. Revista de Salud Pública y Nutrición. 15(3), 28-
34. Disponible en:
http://respyn.uanl.mx/index.php/respyn/article/view/16/16
Rosado, J. , Arellano, M., Montemayor, K., García, O., & Caamaño, M.
(2008). An increase of cereal intake as an approach to weight
reduction in children is effective only when accompanied by
nutrition education: a randomized controlled trial. Nutrition
journal, 7(28). https://doi.org/10.1186/1475-2891-7-28
Scruzzi, G., Cebreiro, C., Pou, S. y Rodríguez, C. (2014). Salud escolar:
una intervención educativa en nutrición desde un enfoque integral.
Cuadernos.info, (35), 39-53. https://dx.doi.org/10.7764/cdi.35.644
SEP. (2020). “Vida Saludable”, nueva materia en planes de estudio.
México: INSP. Conferencia de prensa. Disponible en:
https://www.insp.mx/index.php/avisos/vida-saludable-nueva-
materia-en-planes-de-estudio
Shamah, T., Morales, C., Amaya, C., Salazar, A., Jiménez, A., & Méndez,
I. (2012). Effectiveness of a diet and physical activity promotion
strategy on the prevention of obesity in Mexican school children.
BMC public health, 12, 152. https://doi.org/10.1186/1471-2458-
12-152
Torres-Zapata, A., Zapata-Géronimo, D., Brito-Cruz, T., & Moguel-
Ceballos, J. (2021). Nutritional and educational intervention to
reducemalnutrition due to excess in university students. Horizonte
Sanitario, 20(3), 369 - 373.
https://doi.org/10.19136/hs.a20n3.4152
Universidad de Málaga. (2018 ). Google Académico [PDF]. Recuperado
de
https://riuma.uma.es/xmlui/bitstream/handle/10630/7299/Guia_G
oogle%20Academico%202014.pdf?sequence=1
Varela-Moreiras, G., Alguacil, L., Alonso, E., Aranceta, J., Ávila, J.,
Aznar, S., et al. (2013). Obesity and sedentarism in the 21st
century: what can be done and what must be done?. Nutrición
Hospitalaria, 28(5), 1-12. Recuperado en 24 de febrero de 2021, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112013001100001&lng=es&tlng=en.
Vázquez, V., Castro, G., De la Rosa, R., Carbajal, C. y Maldonado, M.
(2016). Intervención educativa nutricional por enfermería en
adolescentes con obesidad y sobrepeso en una escuela pública de
Ciudad Victoria. Revista de Salud Pública y Nutrición, 15(3), 29-
34. https://www.medigraphic.com/pdfs/revsalpubnut/spn-
2016/spn163d.pdf
Agradecimientos
Agradecemos a la Mtra. Juana Patricia Acuña Lara, secretaria
administrativa de la Facultad de Ciencias de la Educación y al Grupo
Disciplinar “Nutrición, Educación y Administración” de la Universidad
Autónoma del Carmen, por el apoyo en la revisión final de este
documento.
