1.1. El teletrabajo en el Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social del Ecuador
En los diferentes entornos de la sociedad se analiza la importancia de
la adecuada gestión de los diferentes servicios públicos, específicamente
los de salud por su alto nivel de relevancia para el bienestar de la
población en general, lo que se agudiza en los tiempos actuales donde se
ha puesto a prueba la fortaleza del sistema y la gestión de la salud.
El artículo 34 de la Constitución de la República del Ecuador
establece:
El derecho a la seguridad social es un derecho irrenunciable de
todas las personas, y será deber y responsabilidad primordial
del Estado. La seguridad social se regirá por los principios de
solidaridad, obligatoriedad, universalidad, equidad, eficiencia,
subsidiaridad, suficiencia, transparencia y participación, para la
atención de las necesidades individuales y colectivas. El Estado
garantizará y hará efectivo el ejercicio pleno del derecho a la
seguridad social, que incluye a las personas que realizan trabajo
no remunerado en los hogares, actividades para el auto sustento
en el campo, toda forma de trabajo autónomo y a quienes se
encuentran en situación de desempleo (Asamblea Constituyente
del Ecuador, 2008).
Para dar cumplimiento a tal mandato se encuentra el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), entidad autónoma regulada por
la ley, responsable de la prestación de las contingencias del Seguro
Universal Obligatorio a sus afiliados; asimismo, el artículo 18 de la Ley
de Seguridad Social establece que el IESS estará sujeto a las normas del
derecho público, y su organización y funcionamiento se regirá por el
principio de autonomía normativa, técnica, administrativa, financiera y
presupuestaria, mediante la aprobación de normas técnicas y la
expedición de reglamentos y resoluciones que serán de aplicación
obligatoria en todos los órganos y dependencias del Instituto (Congreso
Nacional del Ecuador, 2011).
El artículo 19 de la Ley de Seguridad Social determina “El IESS
administrará directamente las funciones de afiliación, recaudación de
aportes y contribuciones al Seguro General Obligatorio y, a través de las
direcciones especializadas de cada seguro, administrará las prestaciones
que le corresponde otorgar” (Congreso Nacional del Ecuador, 2011).
El IESS es una organización cuyo funcionamiento se basa en los
principios de solidaridad, obligatoriedad, universalidad, equidad,
eficiencia, subsidiariedad y suficiencia; se encarga de aplicar el Sistema
del Seguro General Obligatorio y el Seguro Social Campesino que
forman parte del Sistema Nacional de Seguridad Social, norma su
accionar, separación patrimonial contable y administrativa en cinco
unidades de negocios: Seguro General, Seguro de Pensiones, Seguro de
Riesgos del Trabajo, Seguro de Salud Individual y Familiar y Seguro
Campesino (Congreso Nacional del Ecuador, 2011).
En lo que respecta al Seguro de Salud Individual y Familiar, las
atribuciones y responsabilidades se encuentran a cargo de la
Coordinación Provincial de Prestaciones de Salud en cada provincia y se
refieren a la previsión del servicio de salud, garantía de la calidad de los
servicios del seguro de salud, vigilancia de la información del seguro de
salud y la gestión financiera del seguro de salud. Es decir, su accionar
apalanca el cumplimiento de la misión institucional a nivel provincial.
En Manabí, el IESS pasó de ser la Dirección Regional 6 a Dirección
Zonal 4 Manabí-Santo Domingo, con la Resolución C.D. 457 expedida
en agosto del 2013 (IESS, 2013). Su estructura orgánica la componen: la
Dirección Provincial como máximo nivel jerárquico, la Comisión de
Prestaciones y Controversias, la Subdirección de Servicios Corporativos,
la Subdirección de Aportes Fondos y Reservas, la Subdirección de
Prestaciones de Pensiones y Riesgos del Trabajo, la Subdirección de
Prestaciones de Salud, la Subdirección de Prestaciones del Seguro Social
Campesino y la Unidad de Comunicación; está integrado por dos
hospitales de primer nivel, un hospital de segundo nivel y siete Unidades
de Atención Ambulatoria además de 135 dispensarios del Seguro Social
Campesino ubicados en las zonas rurales de la provincia.
Conforme la Ley de Seguridad Social, la Dirección Provincial tiene
la responsabilidad de la aplicación de las estrategias de aseguramiento
obligatorio, la recaudación oportuna de las aportaciones de los
empleadores y asegurados, y la calificación del derecho a prestaciones
de los afiliados comprendidos en la circunscripción geográfica de su
competencia. Es también el órgano responsable del manejo de las
cuentas patronales e individuales de los asegurados, del ejercicio de la
jurisdicción coactiva, y de la consolidación de la información
presupuestaria y contable de todas las dependencias administrativas.
2. Materiales y Métodos
En el diseño de la investigación se tuvo en cuenta lo descrito por
Fernández et al. (2014), se consideró aplicar una investigación no
experimental ya que se estudió a los sujetos en su medio y los hechos tal
y como ocurrieron. Así mismo se consideró un estudio transversal para
observar y analizar las variables investigadas en un contexto y situación
dada. Se trata de una exploración inicial en un momento específico, para
un problema de investigación poco conocido y estudiado. Se utilizó un
enfoque cuantitativo para el estudio, además la recolección de datos
permitió medir el problema y hacer análisis estadísticos con el fin de
establecer pautas de comportamiento y probar teorías.
Los métodos utilizados para este trabajo de investigación fueron:
lógico deductivo para lograr una mejor comprensión de los principios
generales sobre el teletrabajo, su incidencia en el clima organizacional, y
su conveniente aplicación en el área administrativa del IESS de la ciudad
de Portoviejo. El método analítico permitió contar con un escenario
claro del campo de estudio, mediante la observación comparativa de la
situación real del teletrabajo y su incidencia en el clima organizacional
de la institución estudiada y la satisfacción de sus clientes.
En la investigación de campo se siguieron los postulados de Arias
(2006), se aplicó una encuesta estructurada, con preguntas cerradas en
las oficinas administrativas del IESS del cantón Portoviejo con el fin de
obtener respuestas que se pudieran tabular y ponderar para analizar el
fenómeno investigado, así mismo otras destinadas al enfoque del clima
organizacional en la institución, con lo cual se logró el objetivo
propuesto.
Se utilizó también la técnica de entrevista individual. Se
entrevistaron a nueve directivos del IESS del cantón Portoviejo, las