RECUS
Revista electrónica Cooperación Universidad Sociedad
e-ISNN 2528-8075
Vol. 9, Núm. 2 (143-162) Mayo-Agosto, 2024
DOI: 10.33936/recus.v9i2
https://revistas.utm.edu.ec/index.php/Recus
143
Impact of informed consent on the reduction of iatrogenic behaviors in addiction
psychology: a study in Manta city, 2021
Autores
1
* Andrés Israel Córdova Ascencio
1
Fundación Unity Bridge, psicólogo clínico.
Como citar el artículo:
Córdova, A. (2024). Impacto del
Consentimiento Informado en la Reducción
de Conductas Iatrogénicas en la Psicología
de Adicciones: Un Estudio en la Ciudad de
Manta, 2021. Recus, 9(2), 143-162.
https://doi.org/10.33936/recus.v9i2.6949
Enviado: 01/03/2024;
Aceptado: 29/04/2024;
Publicado: 05/05/2024
Resumen
El estudio aborda el problema del déficit bioético y el uso del consentimiento
informado asociado a errores iatrogénicos por parte de los profesionales de
psicología en el servicio de drogodependencias. El objetivo principal es
reducir los errores iatrogénicos de los profesionales de la salud mediante una
propuesta de guía clínica que prevenga el daño al emplear el consentimiento
informado en pacientes con problemas de salud mental. La metodología
utilizada consistió en medir el conocimiento bioético y el conocimiento sobre
el uso del consentimiento informado en el ámbito de las adicciones, a través
de cuestionarios aplicados a psicólogos, tanto hombres como mujeres. Los
resultados obtenidos muestran diferencias significativas entre hombres y
mujeres. Aproximadamente el 33% de los hombres presentó deficiencias en
el uso del consentimiento informado, mientras que el 60% de las mujeres
demostró eficiencia en su utilización. Respecto a la diferencia observada entre
ambos sexos, no queda claro si estos resultados se deben a la formación
profesional, como el déficit en el conocimiento básico de bioética y el uso del
instrumento técnico, o si se relacionan con una cualidad subjetiva del sexo
femenino, que podría emplear el consentimiento informado con mayor
empatía hacia el paciente. La investigación concluye con una propuesta clínica
que aborda las dimensiones más afectadas por el déficit bioético y el uso
inadecuado del consentimiento informado en psicólogos que trabajan en el
área de drogodependencias. Palabras clave: Psicología, Iatrogenia,
adicciones, Bioética, consentimiento informado.
Abstract
The study addresses the issue of bioethical deficits and the use of informed
consent associated with iatrogenic errors by psychology professionals in
addiction services. The main objective is to reduce healthcare professionals'
iatrogenic errors through a proposed clinical guide aimed at preventing harm
when employing informed consent with mental health patients. The
methodology involved measuring bioethical knowledge and awareness of
informed consent use in addiction settings through questionnaires
administered to male and female psychologists. The results showed significant
differences between men and women. Approximately 33% of men
demonstrated deficiencies in the use of informed consent, while 60% of
women showed efficiency in its application. Regarding the observed
difference between genders, it remains unclear whether these results are due
to professional training, such as a lack of basic bioethical knowledge and
technical instrument use, or if they are related to a subjective quality of the
female gender, potentially employing informed consent with greater empathy
toward the patient. The research concludes with a clinical proposal that
addresses the most affected dimensions due to bioethical deficits and the
inadequate use of informed consent among psychologists working in addiction
services. Keywords: Psychology, Iatrogeny, Addictions, Bioethics,
Informed Consent.
Impacto del consentimiento informado en la reducción de conductas
iatrogénicas en la psicología de adicciones: un estudio en la ciudad de
Manta, 2021
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Conductas Iatrogénicas en la Psicología de Adicciones:
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1. Introducción
Macotela (2007, citado en Paola, 2017, pág. 9) refiere que culturalmente se
espera que un buen psicólogo promueva un cambio significativo en la vida de sus
usuarios. Por ello, los estudiantes de psicología, al inscribirse en un programa de
formación, confían en adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para ejercer su
profesión de forma efectiva.
En el campo de la salud mental, particularmente en psicología, la formación en
ética y bioética cobra vital importancia, dado que la labor del psicólogo tiene un impacto
directo sobre la vida de las personas. Esta profesión implica una relación particular con
los consultantes y usuarios, lo que se vincula con las expectativas de la comunidad y la
sociedad respecto del rol del psicólogo (Paola, 2017, págs. 8-9).
El presente fenómeno de estudio, que consiste en una propuesta para la
disminución de indicadores iatrogénicos específicos en consentimientos informados (CI)
utilizados por psicólogos clínicos en servicios de adicciones, surge de la necesidad de
proponer alternativas para resolver deficiencias de conocimiento bioético y el uso
negligente del CI. Este trabajo, parte de un estudio de posgrado en psicología clínica y de
la salud con especialidad en psicología clínica, señala que los errores iatrogénicos en el
uso del CI son consecuencia de tratar esta herramienta como un instrumento general, sin
abordar las especificidades clínicas necesarias en el servicio de adicciones.
En relación con el problema de investigación, no es frecuente encontrar
información en la literatura científica que aborde el tema actual. Si bien existen estudios
sobre el uso del consentimiento informado en enfermedades mentales crónicas
funcionales (psicosis), enfermedades mentales orgánicas, discapacidad mental e
infecciones con secuelas psiquiátricas, estos trabajos no abordan específicamente su
aplicación en el campo de las adicciones. Por tanto, el presente estudio representa un
aporte único y necesario.
Sosa (2017, pág. 136) señala que la disciplina psicológica se desarrolla en un
ámbito laboral y profesional que permite un estrecho vínculo entre el psicólogo y la
sociedad. Este vínculo es esencial para el desarrollo de todas las áreas de la psicología,
destacando la importancia de una actitud ética que guíe la práctica profesional.
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Colby, Ehrlich, Beaumont y Stephen (2003, citado en Al. G. e., 2016) enfatizan
que un desarrollo profesional completo incluye la capacidad de pensar de manera clara y
adecuada sobre las dimensiones morales y cívicas. Esto implica el compromiso moral, la
responsabilidad personal y el desarrollo de valores y hábitos que promuevan el bienestar
social, como la empatía y la preocupación por los demás.
Aunque se han realizado investigaciones relacionadas con las adicciones, estas
no son directamente compatibles con el fenómeno de estudio. Temas como bioética y
toxicomanías, estrategias de acción bioética, evaluación, discapacidad psiquiátrica y
otros, si bien son relevantes, no abordan el problema específico de la bioética y el CI en
drogodependencias.
Sánchez (2020, pág. 18) define el consentimiento informado como “la
obligación legal que tiene el prestador del servicio de salud de informar a su paciente de
todos los riesgos y beneficios ligados al tratamiento o a la intervención propuesta”. Sin
embargo, el uso del CI en el área de adicciones presenta limitaciones y lagunas en su
aplicación, lo que genera una oportunidad para explorar, evaluar y proponer soluciones
prácticas.
El caso Tarasoff, citado por Diez (2017, pág. 91), ilustra la complejidad ética en
la psicología clínica. Este caso destaca la necesidad de proteger a terceros en situaciones
de riesgo, incluso si ello implica violar el secreto profesional, enfatizando la importancia
de herramientas éticas adecuadas para la toma de decisiones.
La Organización Mundial de la Salud (Diez, 2017, pág. 17) subraya que es
imperativo utilizar herramientas legales que protejan la información del paciente,
evitando que esta sea expuesta sin su consentimiento. Sin embargo, la persistencia de la
iatrogenia, incluso en contextos de avances científicos y técnicos, refleja una necesidad
de mayor atención en este tema (Al. P. e., 2019).
Barrabeitg (2017, pág. 119) plantea que los profesionales de la salud mental
deben evaluar sus competencias y preparación para abordar adecuadamente las
necesidades de sus pacientes, considerando tanto los recursos disponibles como su propio
conocimiento y compromiso ético.
El presente estudio tiene como objetivo general reducir los errores iatrogénicos
en el uso del consentimiento informado en adicciones, a través del diseño de una guía
clínica. Los objetivos específicos incluyen evaluar el nivel de conocimiento sobre bioética
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en psicólogos que trabajan en adicciones, identificar indicadores iatrogénicos
relacionados con el uso del CI, y proponer soluciones que mejoren la práctica profesional
en este ámbito. De esta manera, se busca contribuir al desarrollo académico en salud
mental, particularmente en el área de drogodependencias.
2. Materiales y métodos
Se realizó un estudio observacional, exploratorio, descriptivo, transversal y
cualitativo. La investigación tuvo como objetivo conocer e informar el estado actual del
conocimiento en bioética y el uso del consentimiento informado (variables de estudio) de
un grupo de psicólogos clínicos (muestra) que atienden casos de drogodependencias. Esta
exploración buscó evidenciar los errores iatrogénicos en los profesionales de salud
mental, originados por el déficit de conocimiento bioético y el uso deficiente del
consentimiento informado, considerado como el problema de estudio. El fenómeno de
investigación se desarrolló a través de cuestionarios técnicos específicos sobre bioética y
consentimiento informado aplicados a los profesionales mencionados. Los resultados
señalaron vacíos de conocimiento bioético y un uso deficiente del consentimiento
informado, los cuales están asociados a daños y resultados negativos.
Lugar del estudio
El estudio se realizó en la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí (ULEAM),
en la ciudad de Manta, Ecuador.
Población y muestra
La población estuvo compuesta por profesionales de psicología de la ciudad de
Manta con residencia local. Se seleccionó el universo total de psicólogos clínicos
graduados en los paralelos "A" y "B" de la ULEAM en el período 2016. La muestra no
probabilística incluyó 30 psicólogos: 15 hombres del paralelo "A" y 15 mujeres del
paralelo "B", con edades promedio entre 25 y 35 años.
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Variables
El problema de investigación abarca dos dimensiones clínicas o variables de
estudio:
• Deficiencia de principios bioéticos: Conocimiento mínimo de los principios
bioéticos que regulan la práctica ética del profesional de salud en el área de
adicciones.
• Deficiente uso del consentimiento informado: Poco conocimiento y uso del
instrumento clínico-legal al abordar casos en servicios de salud mental. Este
problema se articula con la singularidad del caso clínico y la utilidad del
instrumento.
Instrumentos de medición y técnicas
El estudio utilizó dos cuestionarios de diseño propio:
• Cuestionario sobre bioética: Basado en los principios bioéticos declarados
por la UNESCO (2005). Consiste en 20 preguntas cerradas con una opción
binaria de respuesta.
• Cuestionario sobre consentimiento informado: Diseñado para evaluar el
conocimiento y uso del consentimiento informado mediante enunciados
breves de casos clínicos. También incluye 20 preguntas cerradas con una
opción binaria de respuesta.
Ambos cuestionarios miden objetivamente el conocimiento en bioética y el uso
del consentimiento informado, sin evaluar actitudes o comportamientos individuales,
dado que estos no forman parte del problema abordado.
Procedimientos
El estudio se estructuró en tres etapas:
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1. Planificación de la investigación
La investigación se realizó en la ULEAM, donde se definió el objeto de estudio,
el protocolo, el universo-muestra, las variables y los procedimientos. Se envió una carta
de invitación a los graduados del 2016, explicando la naturaleza del estudio, sus objetivos,
la propuesta, el consentimiento informado y los procedimientos éticos del trabajo. La
reunión informativa se llevó a cabo en las instalaciones de la universidad con una
duración de 20 minutos.
2. Desarrollo del trabajo
La etapa de recolección de datos se llevó a cabo el 25 de mayo de 2020 mediante
los siguientes pasos:
• Recepción de los participantes, con explicaciones sobre la evaluación y los
reglamentos éticos para proteger su identidad y resultados.
• Aplicación del cuestionario sobre bioética con una duración de 15
minutos.
• Descanso de 5 minutos.
• Aplicación del cuestionario sobre consentimiento informado, siguiendo el
mismo procedimiento del anterior, con una duración de 15 minutos.
Con la finalización de ambas evaluaciones, se cumplió el primer objetivo
específico: evaluar el nivel de conocimiento sobre bioética y el uso del consentimiento
informado en psicólogos que trabajan en adicciones.
3. Análisis, interpretación e integración de resultados
Del 26 de mayo al 5 de julio de 2020 se realizó el análisis de los datos obtenidos.
Los pasos incluyeron:
• Identificación de resultados correctos e incorrectos en ambas dimensiones:
conocimiento en bioética y uso del consentimiento informado.
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• Relación de los errores encontrados con indicadores iatrogénicos y
deficiencias clínicas en los participantes.
• Exposición de resultados sobre el déficit bioético y los errores en el uso
del consentimiento informado.
Procesamiento de la información
Los datos obtenidos fueron analizados mediante el software SPSS, utilizando
estadística descriptiva para variables cualitativas, frecuencias y porcentajes. Los
resultados se presentaron en cuadros y gráficos estadísticos.
Finalmente, se propuso el diseño de una guía clínica sobre bioética que busca
reducir los errores clínicos en drogodependencias, al mejorar el uso del consentimiento
informado por parte de psicólogos clínicos.
Figura 1.
Metodología aplicada
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3. Resultados
Una vez finalizada la evaluación a la muestra participante, se lograron alcanzar
los principales objetivos planteados en la investigación: evaluar el nivel de conocimiento
sobre bioética en psicólogos que trabajan en adicciones, identificar la presencia de
indicadores iatrogénicos relacionados con el uso del consentimiento informado (CI) y
establecer la relación entre dichos indicadores y las deficiencias clínicas y académicas en
los participantes.
Los resultados evidenciaron un déficit significativo de conocimiento bioético en
el uso del CI. Este hallazgo justifica el desarrollo de una propuesta concreta: una guía
clínica sobre bioética diseñada para reducir los errores clínicos en la atención a personas
con drogodependencias.
Los datos obtenidos revelaron que las dimensiones clínicas afectadas incluyen
conocimiento bioético, información general, capacidad cognitiva, voluntariedad y
responsabilidad sanitaria. Estas áreas se vieron comprometidas por la aplicación errónea
de los criterios médicos del CI, utilizados de manera generalizada y no adaptados a las
particularidades de la población clínica con adicciones.
Resultados cuantitativos destacados:
Dimensión: Información
Hombres: El 33.3% respondió correctamente, mientras que el 66.7% falló.
Mujeres: El 40% respondió correctamente, mientras que el 60% falló.
Dimensión: Capacidad Cognitiva
Hombres: El 13.3% respondió correctamente, mientras que el 86.7% falló.
Mujeres: El 60% respondió correctamente, mientras que el 40% falló.
Dimensión: Voluntariedad
Hombres: El 20% respondió correctamente, mientras que el 80% falló.
Mujeres: El 73.3% respondió correctamente, mientras que el 26.7% falló.
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Dimensión: Responsabilidad Clínica
Hombres: El 13.3% respondió correctamente, mientras que el 86.7% falló.
Mujeres: El 60% respondió correctamente, mientras que el 40% falló.
Estos datos evidencian diferencias significativas entre hombres y mujeres en todas
las dimensiones evaluadas, destacando que las mujeres tuvieron un mejor desempeño en
comparación con los hombres en todas las categorías. Sin embargo, los porcentajes de
fallos reflejan una deficiencia generalizada en el conocimiento bioético y en la aplicación
adecuada del CI. Este déficit compromete la atención en el área de drogodependencias,
donde es crucial ajustar las herramientas clínicas a las necesidades específicas de esta
población. Los resultados no solo subrayan la necesidad de fortalecer la formación en
bioética y el uso del CI entre los profesionales de psicología, sino que también resaltan la
urgencia de implementar estrategias prácticas, como la guía clínica propuesta, que
permita reducir los errores iatrogénicos y mejorar la calidad de la atención sanitaria.
Tabla 2.
Dignidad Humana y Derechos
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
12
80,0
80,0
80,0
incorrecto
3
20,0
20,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
13
86,7
86,7
86,7
incorrecto
2
13,3
13,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 3.
Beneficios y Efectos Nocivos
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
14
93,3
93,3
93,3
incorrecto
1
6,7
6,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
13
86,7
86,7
86,7
incorrecto
2
13,3
13,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
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Tabla 4.
Autonomía y Responsabilidad
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
3
20,0
20,0
20,0
incorrecto
12
80,0
80,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
4
26,7
26,7
26,7
incorrecto
11
73,3
73,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 5.
Respeto a la Vulnerabilidad Humana y la Integridad Personal
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
13
86,7
86,7
86,7
incorrecto
2
13,3
13,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
14
93,3
93,3
93,3
incorrecto
1
6,7
6,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 6.
Privacidad y Confidencialidad
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
14
93,3
93,3
93,3
incorrecto
1
6,7
6,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
13
86,7
86,7
86,7
incorrecto
2
13,3
13,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 7.
No Discriminación ni Estigmatización
Género
Frequency
Percent
Valid Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
15
100,0
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
13
86,7
86,7
86,7
incorrecto
2
13,3
13,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
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Tabla 8.
Adopción de Decisiones y Tratamiento de las Cuestiones Bioéticas
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
8
53,3
53,3
53,3
incorrecto
7
46,7
46,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
12
80,0
80,0
80,0
incorrecto
3
20,0
20,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 9.
Comités de Ética
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
11
73,3
73,3
73,3
incorrecto
4
26,7
26,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
14
93,3
93,3
93,3
incorrecto
1
6,7
6,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 10.
Educación, Formación e Información en Materia de Bioética
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
4
100,0
Hombre
Valid
correcto
14
93,3
93,3
93,3
incorrecto
1
6,7
6,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
13
86,7
86,7
86,7
incorrecto
2
13,3
13,3
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 11.
Interrelación y Complementariedad de los Principios
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Hombre
Valid
correcto
3
20,0
20,0
20,0
incorrecto
12
80,0
80,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
11
73,3
73,3
73,3
incorrecto
4
26,7
26,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
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154
Tabla 12.
Limitaciones a la Aplicación de los Principios
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Hombre
Valid
correcto
3
20,0
20,0
20,0
incorrecto
12
80,0
80,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
6
40,0
40,0
40,0
incorrecto
9
60,0
60,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Análisis e interpretación de los datos. Consentimiento informado.
Tabla 13.
Conocimiento General
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
8
100,0
Hombre
Valid
correcto
15
100,0
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
14
93,3
93,3
93,3
incorrecto
1
6,7
6,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 14.
Criterio Información
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
8
100,0
Hombre
Valid
correcto
5
33,3
33,3
33,3
incorrecto
10
66,7
66,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
6
40,0
40,0
40,0
incorrecto
9
60,0
60,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 15.
Criterio Capacidad Cognitiva
Género
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Missing
System
8
100,0
Hombre
Valid
correcto
2
13,3
13,3
13,3
incorrecto
13
86,7
86,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
9
60,0
60,0
60,0
incorrecto
6
40,0
40,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
RECUS
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155
Tabla 16.
Criterio Voluntariedad
Genero
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
.
Missin
System
8
100,0
Hombre
Valid
correcto
3
20,0
20,0
20,0
incorrecto
12
80,0
80,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
11
73,3
73,3
73,3
incorrecto
4
26,7
26,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Tabla 17.
Criterio Responsabilidad Clínica
Genero
Frequency
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
.
Missin
System
8
100,0
Hombre
Valid
correcto
2
13,3
13,3
13,3
incorrecto
13
86,7
86,7
100,0
Total
15
100,0
100,0
Mujer
Valid
correcto
9
60,0
60,0
60,0
incorrecto
6
40,0
40,0
100,0
Total
15
100,0
100,0
El análisis de los datos obtenidos revela diferencias significativas en el nivel de
conocimiento y aplicación de los principios bioéticos y del consentimiento informado
(CI) entre hombres y mujeres. Estas diferencias se reflejan en las dimensiones evaluadas,
que incluyen dignidad humana y derechos, beneficios y efectos nocivos, autonomía y
responsabilidad, y criterios específicos relacionados con el CI, como información,
capacidad cognitiva, voluntariedad y responsabilidad clínica.
1. Dimensión: Dignidad Humana y Derechos
Hombres: El 80% respondió correctamente, mientras que el 20% falló.
Mujeres: El 86.7% respondió correctamente, mientras que el 13.3% falló.
Interpretación: Aunque ambos géneros tienen un nivel de acierto elevado en esta
dimensión, las mujeres presentan un rendimiento ligeramente superior, lo que podría estar
relacionado con un mayor enfoque en los derechos y valores humanos durante su
formación o práctica profesional.
RECUS
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Impacto del Consentimiento Informado en la Reducción de
Conductas Iatrogénicas en la Psicología de Adicciones:
Un Estudio en la Ciudad de Manta, 2021.
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2. Dimensión: Beneficios y Efectos Nocivos
Hombres: El 93.3% respondió correctamente, mientras que el 6.7% falló.
Mujeres: El 86.7% respondió correctamente, mientras que el 13.3% falló.
Interpretación: Los hombres muestran un mejor desempeño en esta dimensión, indicando
un mayor conocimiento sobre los impactos positivos y negativos de las intervenciones
clínicas. Sin embargo, ambos géneros tienen un porcentaje alto de respuestas correctas,
lo que sugiere que esta dimensión es mejor comprendida en comparación con otras.
3. Dimensión: Autonomía y Responsabilidad
Hombres: El 20% respondió correctamente, mientras que el 80% falló.
Mujeres: El 26.7% respondió correctamente, mientras que el 73.3% falló.
Interpretación: Esta dimensión presenta los porcentajes de acierto más bajos para ambos
géneros. La falta de comprensión sobre autonomía y responsabilidad podría indicar una
formación insuficiente en estos principios fundamentales, afectando la calidad de la
atención clínica.
4. Dimensión: Respeto a la Vulnerabilidad Humana y la Integridad Personal
Hombres: El 86.7% respondió correctamente, mientras que el 13.3% falló.
Mujeres: El 93.3% respondió correctamente, mientras que el 6.7% falló.
Interpretación: Ambos géneros obtuvieron altos niveles de acierto, con las mujeres
mostrando un mejor desempeño. Esto podría atribuirse a una sensibilidad más
desarrollada hacia la vulnerabilidad humana en el contexto clínico.
5. Dimensión: Privacidad y Confidencialidad
Hombres: El 93.3% respondió correctamente, mientras que el 6.7% falló.
Mujeres: El 86.7% respondió correctamente, mientras que el 13.3% falló.
Interpretación: Los hombres obtuvieron mejores resultados en esta dimensión, lo que
sugiere un manejo adecuado de los principios de confidencialidad en su práctica
profesional.
RECUS
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6. Dimensión: No Discriminación ni Estigmatización
Hombres: El 100% respondió correctamente.
Mujeres: El 86.7% respondió correctamente, mientras que el 13.3% falló.
Interpretación: Todos los hombres respondieron correctamente, lo que podría reflejar un
mayor énfasis en evitar la discriminación en su práctica. Sin embargo, las mujeres
también mostraron un buen desempeño general.
7. Dimensión: Adopción de Decisiones y Tratamiento de Cuestiones Bioéticas
Hombres: El 53.3% respondió correctamente, mientras que el 46.7% falló.
Mujeres: El 80% respondió correctamente, mientras que el 20% falló.
Interpretación: Las mujeres demostraron una mayor capacidad para abordar cuestiones
bioéticas en la toma de decisiones, lo que podría estar relacionado con una mayor empatía
o un enfoque más ético en su práctica clínica.
8. Dimensión: Comités de Ética
Hombres: El 73.3% respondió correctamente, mientras que el 26.7% falló.
Mujeres: El 93.3% respondió correctamente, mientras que el 6.7% falló.
Interpretación: Las mujeres tienen un mejor conocimiento sobre el rol y funcionamiento
de los comités de ética, lo que puede mejorar la calidad de sus intervenciones clínicas.
9. Dimensiones del Consentimiento Informado
Criterio Información:
Hombres: 33.3% correcto, 66.7% incorrecto.
Mujeres: 40% correcto, 60% incorrecto.
Criterio Capacidad Cognitiva:
Hombres: 13.3% correcto, 86.7% incorrecto.
Mujeres: 60% correcto, 40% incorrecto.
Criterio Voluntariedad:
Hombres: 20% correcto, 80% incorrecto.
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Conductas Iatrogénicas en la Psicología de Adicciones:
Un Estudio en la Ciudad de Manta, 2021.
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Mujeres: 73.3% correcto, 26.7% incorrecto.
Criterio Responsabilidad Clínica:
Hombres: 13.3% correcto, 86.7% incorrecto.
Mujeres: 60% correcto, 40% incorrecto.
Los resultados evidencian deficiencias significativas en la comprensión y
aplicación de los criterios del CI, especialmente en los hombres. Las mujeres, aunque
muestran un mejor desempeño, también tienen áreas de mejora, particularmente en el
criterio de información.
Los datos obtenidos reflejan importantes brechas en el conocimiento bioético y en
la aplicación adecuada del consentimiento informado, especialmente en los hombres.
Estas deficiencias pueden comprometer la calidad de la atención en el ámbito de las
adicciones y evidencian la necesidad de implementar programas de formación específicos
y guías clínicas que fortalezcan las competencias bioéticas de los profesionales de
psicología.
4. Discusión
La presente investigación evidencia deficiencias académico-clínicas en
psicólogos clínicos al utilizar el consentimiento informado (CI) en el área de adicciones,
exponiendo errores iatrogénicos en tres dimensiones fundamentales: capacidad cognitiva,
voluntariedad y responsabilidad clínica.
Respecto a los resultados diferenciados por género, los hombres obtuvieron una
calificación desfavorable, mientras que las mujeres lograron una calificación regular. Esto
sugiere que, aunque ambos grupos presentan deficiencias, las mujeres muestran un
desempeño relativamente superior en la aplicación del CI. Este hallazgo destaca la
necesidad de ahondar en estudios cualitativos que permitan comprender por qué las
mujeres obtienen mejores resultados en el uso de este instrumento clínico en el contexto
de las drogodependencias, ya que dicha dimensión no fue considerada en el
presente trabajo.
Al buscar estudios relacionados con el problema abordado, no se encontraron
RECUS
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investigaciones previas que trataran específicamente los errores iatrogénicos en el uso del
CI por psicólogos clínicos en el área de adicciones. Esto subraya el carácter inédito de
esta investigación en el campo de la salud mental, la psicología clínica y la bioética
aplicada a servicios de adicciones.
El diseño exploratorio descriptivo y cualitativo permitió evaluar variables
específicas en áreas clínicas como información general, capacidad cognitiva,
voluntariedad y responsabilidad clínica. La muestra estuvo compuesta por 15 hombres y
15 mujeres, todos psicólogos que trabajan con casos de psicopatología general y que,
además, abordan adicciones sin contar con una especialidad en drogodependencias. Esta
característica pone de manifiesto la necesidad de fortalecer la formación profesional en
esta área específica.
Aunque el alcance de las variables estudiadas fue limitado al diseño planteado,
los resultados obtenidos abren camino para futuros estudios más amplios y profundos.
Investigaciones posteriores podrían incluir variables adicionales para analizar y definir
con mayor precisión el problema de los errores iatrogénicos en la salud mental de
pacientes toxicómanos, robusteciendo así el desarrollo de conocimiento en esta área.
Los resultados de este estudio destacan la urgencia de implementar soluciones
alternativas que contribuyan a mitigar los errores iatrogénicos asociados al uso del
consentimiento informado en servicios de drogodependencias. Estas soluciones podrían
ser abordadas desde la academia mediante ajustes en las mallas curriculares de psicología,
tanto a nivel de pregrado como de posgrado, incluyendo módulos específicos de bioética
aplicada a las adicciones.
Además, se plantea la necesidad de diseñar protocolos específicos para el manejo
de casos de adicciones y desarrollar herramientas técnicas especializadas que permitan
garantizar una atención más eficaz. Estas propuestas pueden contribuir significativamente
a afinar la formación profesional de los psicólogos clínicos, reduciendo la incidencia de
errores iatrogénicos y los resultados negativos asociados al uso del consentimiento
informado.
Las circunstancias académico-clínicas analizadas en esta investigación refuerzan
la necesidad de un enfoque más riguroso en la formación bioética y clínica de los
psicólogos que trabajan en el área de adicciones. La implementación de estrategias
formativas y herramientas técnicas no solo mejorará la calidad de la atención, sino que
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Conductas Iatrogénicas en la Psicología de Adicciones:
Un Estudio en la Ciudad de Manta, 2021.
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también contribuirá a construir un marco ético más sólido, reduciendo los errores
iatrogénicos y promoviendo resultados positivos en la práctica profesional. Este enfoque
representa un paso crucial hacia una atención más responsable y eficaz en el tratamiento
de personas con problemas de drogodependencia.
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Contribución de los Autores
Autor
Contribución
Andrés Israel Córdova Ascencio
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