Métodos moleculares para la detección clínica de la resistencia antibiótica en Helicobacter pylori: una revisión
DOI:
https://doi.org/10.33936/qkrcs.v8i3.7084Palabras clave:
Helicobacter pylori; Infecciones por Helicobacter; Resistencia a Medicamentos; Técnicas de Diagnóstico Molecular.Resumen
Las técnicas de biología molecular como la Reacción en Cadena de Polimerasa (PCR), la Amplificación de ácido nucleico isotérmico, la PCR en tiempo real, la Secuenciación de Sanger y la Secuenciación de Nueva Generación permiten analizar ácidos nucleicos para la detección e identificación de microrganismos, genes y genotipos asociados a la resistencia a antibióticos en Helicobacter pylori. Con el objetivo de analizar los métodos moleculares utilizados en la práctica clínica para la detección de la resistencia antibiótica en H. pylori, considerando su aplicabilidad, ventajas y limitaciones, se diseñó esta revisión siguiendo las pautas del Instituto Joanna Briggs y PRISMA-ScR. Se consultó en bases de datos como PubMed, Dialnet, Science Direct y Scielo, aplicando palabras clave de los DeCS para registrar los estudios. Se incluyeron estudios cuantitativos, de diseño transversal y longitudinal, prospectivos y estudios epidemiológicos, periodicidad siete años, sin restricción idiomática. Se excluyeron revisiones, actas de congreso, editoriales y literatura gris. Finalmente, se seleccionaron 41 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. La información obtenida se analizó en una tabla Excel para su análisis y evaluación. Los genes más frecuentemente estudiados fueron el 23S ARNr, 16S ARNr y gyrA. La mutación identificada asociada con resistencia a claritromicina fue la A2143G en el gen 23S ARNr. Las técnicas moleculares más utilizadas fueron la secuenciación de Sanger y la secuenciación de nueva generación, siendo esta última eficaz por su elevada sensibilidad, capacidad para manejar grandes volúmenes de datos y detectar de forma simultánea múltiples variantes. Se concluye que la identificación de mutaciones relacionadas a resistencia antibiótica en H pylori, es una herramienta clave en el diagnóstico clínico y toma de decisiones terapéuticas, su aplicación puede contribuir significativamente a un tratamiento más preciso, optimizar el manejo clínico de los pacientes y fortalecer las estrategias de salud pública frente a la resistencia antimicrobiana.
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