Dientamoeba fragilis: desde la microbiología clínica. Revisión de alcance
Autores/as
-
Cynthia Jaqueline Moreira Arteaga
Programa de Maestría en Laboratorio Clínico con mención en Microbiología Clínica. Facultad de Posgrado. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Manabí, Ecuador.
https://orcid.org/0009-0007-3606-9666
-
Zulbey Rivero de Rodríguez
Departamento Ciencias Biológicas. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo, Manabí, Ecuador.
https://orcid.org/0000-0001-8658-7751
DOI:
https://doi.org/10.33936/qkrcs.v10i2.8487Resumen
Dientamoeba fragilis (D. fragilis) es un parásito intestinal frecuente a nivel mundial, muestra controversia desde el punto de vista clínico, diagnóstico y terapéutico. Esta revisión tuvo como objetivo examinar la información científica sobre D. fragilis, se estructuró el flujograma PRISMA ScR, analizando artículos publicados en cuatro bases de datos: PUBMED, Scopus, Web of Science y SciELO. Usando DECS combinados con operadores booleanos, se recopilaron 25 estudios publicados en los últimos seis años que informaban sobre la biología, diagnóstico y tratamiento del parásito, en idiomas inglés y turco. Se excluyeron aquellos artículos que no consideraban D. fragilis como eje de investigación. Se encontró variabilidad entre los diseños y las poblaciones considerados sintomáticos y asintomáticos, se reportaron coinfecciones con Blastocystis sp., y Enterobius vermicularis, lo que no permitió establecer la etiología de los síntomas. Las técnicas moleculares han mostrado superioridad sobre las parasitológicas convencionales; en lo que respecta al tratamiento se maneja la erradicación con paramomicina. Finalmente, la información recopilada evidencia una clara controversia, cuestionando el potencial patógeno o comensal de este microorganismo, no queda claro su rol patógeno por la variabilidad de los grupos de estudio. Es necesario que en futuras investigaciones los diseños sean robustos incluyendo identificación molecular que permita la creación de guías que mejoren su abordaje clínico terapéutico.
Descargas
Citas
1. Oliva E, Clemente L, Menegotto N, Varani S, Bruno A, Gargiulo R, et al. Evaluation of AllplexTM GI-Parasite Assay—A Multiplex Real Time PCR for the Diagnosis of Intestinal Protozoa: A Multicentric Italian Study. Trop Med Infect Dis. 19 de agosto de 2025;10(8):234. doi:10.3390/tropicalmed10080234 PubMed PMID: 40864137; PubMed Central PMCID: PMC12390207.
2. Taskiran I, Malatyali E, Yildiz I, Guler LD, Tileklioglu E, Ertabaklar H, et al. Dientamoeba fragilis in Ulcerative Colitis: Analysis of Clinical Findings and Biochemical Parameters. Pathogens. 9 de julio de 2025;14(7):674. doi:10.3390/pathogens14070674 PubMed PMID: 40732720; PubMed Central PMCID: PMC12299927.
3. Cacciò SM. Molecular epidemiology of Dientamoeba fragilis. Acta Trop. 2018. doi:10.1016/j.actatropica.2017.06.029
4. Pietilä JP, Meri T, Siikamäki H, Tyyni E, Kerttula AM, Pakarinen L, et al. Dientamoeba fragilis – the most common intestinal protozoan in the Helsinki Metropolitan Area, Finland, 2007 to 2017. Eurosurveillance. 18 de julio de 2019;24(29):1800546. doi:10.2807/1560-7917.ES.2019.24.29.1800546 PubMed PMID: 31339096; PubMed Central PMCID: PMC6652114.
5. de Boer MD, Schuurs TA, Vermeer M, Ruijs GJHM, van der Zanden AGM, Weel JF, et al. Distribution and relevance of Dientamoeba fragilis and Blastocystis species in gastroenteritis: results from a case-control study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis Off Publ Eur Soc Clin Microbiol. enero de 2020;39(1):197-203. doi:10.1007/s10096-019-03710-z PubMed PMID: 31659566.
6. Moser K, Ballif A, Pillonel T, Concu M, Montenegro-Borbolla E, Nickel B, et al. Fecal Microbiota Transplantation Donor Screening: Is Dientamoeba fragilis a Valid Criterion for Donor Exclusion? A Longitudinal Study of a Swiss Cohort. Microorganisms. 17 de enero de 2026;14(1):217. doi:10.3390/microorganisms14010217 PubMed PMID: 41597735; PubMed Central PMCID: PMC12844390.
7. Ögren J, Dienus O, Löfgren S, Einemo IM, Et. A. Dientamoeba fragilis prevalence coincides with gastrointestinal symptoms in children less than 11 years old in Sweden. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015. doi:10.1007/s10096-015-2442-6
8. Biber A, Yahav D, Schwartz E. Treatment outcomes in symptomatic Dientamoeba fragilis infection: a prospective clinical and molecular study. Infection. 23 de febrero de 2026. doi:10.1007/s15010-026-02746-6
9. Lincetto C, Romero-Saavedra F, Laverde D, Lincetto R, Meyer-Buehn M, Klee B, et al. Detection of enteric pathogens in young children before and during acute gastroenteritis: results from a prospective German birth cohort study (LoewenKIDS). Infection. 2026;54(1):353-64. doi:10.1007/s15010-025-02670-1 PubMed PMID: 41114888; PubMed Central PMCID: PMC12864203.
10. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. Ann Intern Med. 2 de octubre de 2018;169(7):467-73. doi:10.7326/M18-0850 PubMed PMID: 30178033.
11. Guadano-Procesi I, Berrilli F, Montalbano Di Filippo M, Di Cave D. Detection and genotyping of Dientamoeba fragilis from symptomatic patients: New insights from Italy into a little-known gastrointestinal protozoan. Parasitol Int. 1 de febrero de 2024;98:102816. doi:10.1016/j.parint.2023.102816
12. Tolba MM, Allam AF, Khalil SS, Elshouki WM, Shehab AY. Evaluation of microscopy and PCR for detection of Dientamoeba fragilis. Trop Parasitol. 2022;12(2):87-93. doi:10.4103/tp.tp_93_21 PubMed PMID: 36643979; PubMed Central PMCID: PMC9832490.
13. Yıldız İ, Ertuğ S, Tileklioğlu E, Malatyalı E, Güçlü Ö, Ertabaklar H. Investigation of Dientamoeba fragilis Frequency in Faecal Samples of Patients with Enterobius vermicularis Infection by Polymerase Chain Reaction. Turk J Parasitol. 1 de septiembre de 2021;45(3):195-200. doi:10.4274/tpd.galenos.2021.7257
14. Marangi M, Palladino G, Valzano F, Scicchitano D, Turroni S, Rampelli S, et al. Genetic characterization of enteric protozoan microorganisms in newly arrived migrants in Italy and correlation with the gut microbiome layout. Travel Med Infect Dis. 1 de septiembre de 2025;67:102901. doi:10.1016/j.tmaid.2025.102901
15. Malatyali̇ E, Yildiz İ, Ti̇Lekli̇Oglu E, Ertabaklar H, Ertuğ S. The high co-existence rate of Blastocystis and Dientamoeba fragilis in human faecal samples and the analysis of demographic and clinical findings. J Health Sci Med. 15 de julio de 2021;4(4):422-7. doi:10.32322/jhsm.904858
16. Clemente L, Pasut M, Carlet R, Ruscio M, Fontana F. Dientamoeba fragilis in the North-East of Italy: Prevalence study and treatment. Parasitol Int. febrero de 2021;80:102227. doi:10.1016/j.parint.2020.102227 PubMed PMID: 33137500.
17. Venturini E, Scarso S, Prelazzi GA, Niccolai C, Et. A. Epidemiology and clinical features of intestinal protozoan infections detected by Real-time PCR in non-native children within an Italian tertiary care children’s hospital: A cross-sectional study. Travel Med Infect Dis. 2021. doi:10.1016/j.tmaid.2021.102107
18. Muhsin-Sharafaldine MR, Abdel Rahman L, Suwanarusk R, Grant J, Parslow G, French N, et al. Dientamoeba fragilis associated with microbiome diversity changes in acute gastroenteritis patients. Parasitol Int. diciembre de 2023;97:102788. doi:10.1016/j.parint.2023.102788
19. Peretz A, Azrad M, Ken-Dror S, Strauss M, Sagas D, Parizada M, et al. The epidemiology of intestinal protozoa in the Israeli population based on molecular stool test: a nationwide study. Microbiol Spectr. 6 de agosto de 2024;12(8):e0061624. doi:10.1128/spectrum.00616-24 PubMed PMID: 39012121; PubMed Central PMCID: PMC11302726.
20. Sarzhanov F, Dogruman-Al F, Santin M, Maloney JG, Gureser AS, Karasartova D, et al. Investigation of neglected protists Blastocystis sp. and Dientamoeba fragilis in immunocompetent and immunodeficient diarrheal patients using both conventional and molecular methods. PLoS Negl Trop Dis. 6 de octubre de 2021;15(10):e0009779. doi:10.1371/journal.pntd.0009779 PubMed PMID: 34613993; PubMed Central PMCID: PMC8494357.
21. Oliveira-Arbex AP, David ÉB, Cacciò SM, Fonseca CRBD, Martin JG, Kurokawa CS, et al. Prevalence and genetic characterization of Dientamoeba fragilis in asymptomatic children attending daycare centers. Rev Inst Med Trop São Paulo. 2021;63:e39. doi:10.1590/s1678-9946202163039
22. Garg P, Chetwood J, Phan T, Gray T, McKew G. A tale of two studies: is peripheral eosinophilia associated with Dientamoeba fragilis detection in adult stool samples? Pathology (Phila). 1 de agosto de 2024;56(5):688-95. doi:10.1016/j.pathol.2024.01.011 PubMed PMID: 38710610.
23. Shasha D, Grupel D, Treigerman O, Prajgrod G, Paran Y, Hacham D, et al. The clinical significance of Dientamoeba fragilis and Blastocystis in human stool—retrospective cohort study. Clin Microbiol Infect. enero de 2024;30(1):130-6. doi:10.1016/j.cmi.2023.09.003
24. Pietilä JP, Häkkinen TA, Pakarinen L, Ollgren J, Kantele A. Treatment of Dientamoeba fragilis: A retrospective Finnish analysis of faecal clearance and clinical cure comparing four antiprotozoal drugs. New Microbes New Infect. septiembre de 2023;54:101179. doi:10.1016/j.nmni.2023.101179 PubMed PMID: 37786407; PubMed Central PMCID: PMC10542007.
25. Jones A, Couturier MR, Pavia AT, Leung DT. Dientamoeba fragilis cases identified by molecular detection, Utah, United States, 2014–2024. Epidemiol Infect. 7 de febrero de 2025;153:e36. doi:10.1017/S0950268825000159 PubMed PMID: 39915269; PubMed Central PMCID: PMC11869066.
26. Tchamwa Bamini G, Charpentier E, Guemas E, Chauvin P, Fillaux J, Valentin A, et al. No evidence of pathogenicity of Dientamoeba fragilis following detection in stools: A case-control study. Parasite. 31:40. doi:10.1051/parasite/2024041 PubMed PMID: 39052010; PubMed Central PMCID: PMC11271704.
27. Maldonado-Barrueco A, de la Calle-Prieto F, Díaz-Menéndez M, Arsuaga M, García-Rodríguez J, Ruiz-Carrascoso G. Impact of the SARS-CoV-2 Pandemic on the Prevalence and Incidence of Enteric Protozoa in a Spanish Tertiary-Care Hospital and a Referral Center for Tropical Diseases, 2019-2023. Med Sci. 1 de marzo de 2025;13(1):23. doi:10.3390/medsci13010023 PubMed PMID: 40137443; PubMed Central PMCID: PMC11943737.
28. Shasha D, Treygerman O, Dahari EL, Bilavsky E, Hacham D, Grupel D, et al. High rates of Dientamoeba fragilis and Blastocystis species in children’s stool but minor clinical significance. J Infect. 1 de diciembre de 2024;89(6). doi:10.1016/j.jinf.2024.106340 PubMed PMID: 39481610.
29. Marangi M, Boughattas S, Benslimane F. Gut microbiome profile to the level species in diarrheic protozoan-carrier patients in Italy. Life Sci. 15 de diciembre de 2024;359:123182. doi:10.1016/j.lfs.2024.123182 PubMed PMID: 39490521.
30. Simsek C, Bloemen M, Jansen D, Beller L, Descheemaeker P, Reynders M, et al. High Prevalence of Coinfecting Enteropathogens in Suspected Rotavirus Vaccine Breakthrough Cases. J Clin Microbiol. 18 de noviembre de 2021;59(12):e01236. doi:10.1128/JCM.01236-21 PubMed PMID: 34586890.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Cynthia Jaqueline Moreira Arteaga, Zulbey Rivero de Rodríguez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
